[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍,不对的是()
正确答案 :E
约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体
解析:紧张,敏感,情感不稳是甲亢精神障碍的三主症。老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦等,易误诊为抑郁症。意识障碍以谵妄常见,常提示甲状腺危象的可能,在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等进行人工冬眠治疗,降低体温。约90%甲亢患者存在TSH受体自身抗体。
[单选题]有关成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是()
正确答案 :E
急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主,幻视少见
解析:成年甲状腺功能减退所致精神障碍主要表现为:智力障碍,领悟力轻度迟钝,注意力不集中,记忆力减退、思维贫乏;幻觉或妄想状态,多见于急性发病者、严重时可出现错觉和片段的幻觉,以幻视多见,幻听少见;意识障碍,好发于冬季,多为病程较长和老年患者。
[单选题]有关低血糖所致精神障碍的叙述不正确的是()
正确答案 :C
意识障碍的水平与血糖浓度正相关,因此血糖可以作为昏迷程度的标准
解析:低血糖对脑的影响以发育最晚,功能最高的部位最易、最先受累,从大脑皮层逐渐向下累及皮下组织,包括基底节、下丘脑及自主神经中枢,最后影响中脑和延髓。故低血糖时会产生多种神经精神症状。出现意识障碍、醉酒状态、情感不稳、幻觉等。血糖并不能完全反映脑内的糖含量,因此血糖不可以作为昏迷程度的标准。
[单选题]患者男,50岁。患2型糖尿病5年,自己服用消渴丸10粒,每日3次,糖尿病症状未见控制,自己加用格列吡嗪1片,每日3次,1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。
正确答案 :
[单选题]男性,28岁,过去六个月中主要表现为焦虑,警觉性增高,集中注意的能力降低,易激惹,心悸,食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史,没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快,焦虑。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :
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