[单选题]外感咳嗽的病机是()
正确答案 :B
邪实
解析:外感咳嗽属于邪实,为六淫外邪犯肺,肺气壅遏所致。
[单选题]患者于某,男性,40岁。咳嗽频剧,气粗,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏黄,咳时汗出,伴黄涕,口渴,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。应首选方剂是()
正确答案 :D
桑菊饮
[单选题]患者李某,男性,40岁。干咳,咳声短促,痰中带血丝,口干咽燥,常伴有午后潮热,手足心热,夜寐盗汗,口干,舌质红少苔,脉细数。其咳嗽的辨证为()
正确答案 :E
肺阴亏虚
解析:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,常伴有午后潮热,手足心热,夜寐盗汗,口干,舌质红少苔,或舌上少津,脉细数为咳嗽之肺阴亏耗证,治法滋阴润肺,化痰止咳,选方宜沙参麦冬汤。
[单选题]患者张某,女性,33岁。喘咳气涌,胸部胀痛,痰黄难咯,口渴舌红,苔黄腻,脉滑数。其治疗应首选的方剂是()
正确答案 :D
桑白皮汤
[单选题]内伤咳嗽忌用何法()
正确答案 :D
宣肺散邪祛
[单选题]治疗哮病的基本原则是()
正确答案 :C
发时治标,平时治本
解析:发作时痰阻气道为主,故治以祛邪治标,平时正虚为主,故治以扶正固本。
[单选题]患者,男,41岁。3天前受凉后出现咳喘息粗,胸胀而痛,鼻翼煽动,咳吐黄稠痰,恶寒无汗,身痛,口干,舌红苔黄,脉浮数。诊断为()
正确答案 :B
表寒里热型喘证
[单选题]患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。
正确答案 :
解析:1.结合病史和查体,加之肺功能检测为FEV/FVC
[单选题]患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。
正确答案 :
解析:1.上述症状为喘证正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。2.心电图:肺性P波,右室大,ST-T段改变,血气分析:pH:7.36,PO:58mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),明显为肺源性心脏病;患者血气分析为:pH:7.40,PO:70mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭,而不是Ⅱ型呼吸衰竭。
[单选题]患者李某,女性,76岁。患者"反复咳喘二十余年,加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿啰音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH:7.35,PO2:50mmHg,PC02:63mmHg,SpO2:92%(吸氧2L)。
正确答案 :
解析:1.上述症状为水肿较剧,上凌心肺,心悸喘满,倚息不能平卧,加沉香、黑白丑、川椒、葶苈子行气逐水。2.肺性脑病是慢性肺源性心脏病的合并症之一,是由于Ⅱ呼吸衰竭的患者长期缺氧、二氧化碳蓄积而引起精神障碍等神经症状的一种综合征。临床主要表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡等。
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