正确答案:
题目:男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺,下列不正确的是()
阳性率只有50%
解析:肝外伤中腹腔穿刺术是安全、简单、有效的方法,阳性率是90%。
[多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确()
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
解析:发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变,血淀粉酶>500U/dl(索氏法)或尿淀粉酶>300U/dl(索氏法)有诊断意义;尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比,发生急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶不一定增高。
[单选题]男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天,尿常规:红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
[单选题]男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。