[单选题]动脉导管未闭时，下列哪些瓣口的血流量增加（）

正确答案 ：A

二尖瓣、主动脉瓣

解析：动脉导管未闭患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流，导致回流入右心的血量减少。因此，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加，使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流，使得右心容量负荷增加，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流，使得左心容量负荷减低，故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。

[单选题]属于胸壁结核的是（）

正确答案 ：E

常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区

解析：胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。

[单选题]二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是（）。

正确答案 ：D

二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出

解析：二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出，呈所谓“圆顶状”改变。

[单选题]对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据有（）。

正确答案 ：C

二维超声显示左房内异常团块，随血流而动

解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

[单选题]肺动脉闭锁合并室间隔缺损时（）。

正确答案 ：B

全心扩大，右房为著

解析：室水平出现双向分流，右心室的血液不能进入肺动脉内，左右心室的血流均进入主动脉内，部分血流通过动脉导管进入肺动脉内，肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大，以右心房室为著，右室壁增厚。

[单选题]左心室和右心室在解剖上的主要区别是（）。

正确答案 ：C

右心室有节制索

解析：左心室内壁较光滑，右心室内有一条肌肉，从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部，称节制索或调节束，是区别左右心室的重要标志。

[单选题]当大血管转位时，根据下列哪一项可确定右心室（）。

正确答案 ：A

腔内有节制索

解析：右心室腔内有节制索，而左心室腔内无此结构，这是两个心腔的主要鉴别点。

[单选题]关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是（）。

正确答案 ：E

收缩期和舒张期均出现

解析：探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面，瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形，负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。

[单选题]关于共同动脉干，正确的是（）。

正确答案 ：E

肺动脉多起源于主动脉

解析：共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

[单选题]三个主动脉窦分别是（）。

正确答案 ：A

左冠窦、右冠窦、无冠窦

解析：主动脉瓣由三个半月瓣构成，各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出，形成向上开口的腔，称为主动脉窦，分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。

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