正确答案: A

老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直

题目:骨关节炎()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]缺碘地区甲减最常见的病因是()
  • 桥本病

  • 解析:缺碘地区甲减最常见的病因是桥本病,由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能。第2个多见类型是治疗后甲状腺功能减退症(甲减),尤其是因甲状腺功能亢进症(甲亢)进行放射性碘和外科治疗。

  • [单选题]患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是()
  • 结核性腹膜炎

  • 解析:结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女性略多于男性,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,积聚在腹腔的浆液渗出液可形成腹水,一般为草黄色,有时为血性。

  • [单选题]以下哪项是有强大的扩张冠状动脉作用对变异型心绞痛疗效最佳的药物()
  • 硫氮酮(地尔硫)

  • 解析:美托洛尔属β受体阻滞药,其治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减弱心肌收缩力,从而使心肌氧的供需达到平衡,消除疼痛。异二梨酯为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作用,被广泛应用于治疗心绞痛。但对部分由于冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛,单纯使用硝酸酯类药物疗效不很满意,而钙离子拮抗药对冠脉痉挛有很好的疗效。地尔硫为钙离子拮抗药,对解除冠脉痉挛疗效显著,故常作为治疗变异型心绞痛的首选药物。如能与硝酸酯类药物合用,效果更好。卡托普利及哌唑嗪主要作用于外周小动脉,对冠状动脉的作用不显著。

  • [单选题]干性支气管扩张的主要临床表现是()
  • 长期反复咯血

  • 解析:部分支气管扩张的患者以反复咯血为唯一症状,无咳嗽、咳脓痰等症状,临床上称为干性支气管扩张。

  • [单选题]下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是()
  • 使用血管紧张素转化酶抑制药

  • 解析:出血、脱水、过度利尿与腹泻是引起脱水的原因,故这些情况都能引起血管内容量减少。血管紧张素化换酶抑制药是通过肾内滤过压降低而导致肾前性氮质血症,故正确答案为B。

  • [单选题]肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是()
  • 微小病变肾病

  • 解析:微小病变肾病光镜下肾小球基本正常,免疫荧光检查一般无免疫沉积物,有时系膜区可见IgM、IgA、C3沉积,一般很轻;电镜下的弥漫性上皮足突消失或融合为其典型病变。

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