正确答案:

题目：女性，67岁。高血压、糖尿病病史，咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周，尿少（600ml）2天入院。查体：BP160/100mmHg，HR105次／分，R22次／分，端坐呼吸；颈静脉怒张；神清，双肺可闻及湿啰音；心音钝，心尖部可闻及舒张早期奔马律；腹软，移动性浊音阳性，肾区无叩痛，双下肢水肿；尿蛋白1+，红细胞3/HP，比重1.020，尿钠10mmol/L，血肌酐205μmol/L，血尿素氮22mmol／L，眼底检查：正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

血TSH

解析：原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是血TSH。

[单选题]金属烟热是指吸入新生的金属氧化物烟引起的典型性的体温骤升及白细胞增多等为主要表现的疾病，其发病机制叙述均正确，除了（）

沉积作用

[单选题]肾病综合征大量蛋白尿形成原因除了（）

肾小管功能受损

[单选题]男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。

[单选题]下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义（）

代谢性酸中毒，高血磷，低血钙

[单选题]下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是（）

老年人

解析：无症状细菌尿是一种隐匿型尿路感染。即患者有细菌尿而无任何尿路感染症状。老年人无症状细菌尿可不予以治疗，因为治疗与否与寿命无关，而题中其他几种情况均应予以治疗。

[单选题]老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。