正确答案:

题目：男性，55岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院，患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝决。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体验：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时()

A．应当先行积极的非手术治疗

[单选题]汇合成门静脉主干的静脉是（）.

肠系膜上静脉和脾静脉

[单选题]下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支（）.

脾门和胰体尾周围

[单选题]有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）.

门脉高压性胃病不会导致上消化道出血

[单选题]男性，60岁。因门静脉高压症行分流术，术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（）.

肝性脑病

[单选题]门静脉高压的最重要原因是（）.

肝硬化

[单选题]男性，45岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛，查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。