正确答案:

题目：患儿男，5岁，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿女，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，精神萎靡，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×109/L，中性粒细胞0.78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106/L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U/L。

[单选题]小儿结核性脑膜炎的传播途径是（）

血行播散

[单选题]风疹与麻疹的鉴别点主要是（）

出疹前的全身改变

解析：麻疹出疹前卡他症状重，且有结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿和麻疹黏膜斑。发热3～4灭出疹。风疹出疹前卡他症状轻，且有枕部、耳后淋巴结肿大疼痛，发热后半天至1天出疹。

[单选题]痢疾杆菌致病的决定因素是（）

A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.侵袭作用E.以上都不是

解析：痢疾杆菌进入肠道后侵入结肠上皮细胞，并生长繁殖，细菌裂解后产生大量内毒素和少量外毒素。内毒素经肠壁进入血，引起发热、毒血症及急性微循环障碍。

[单选题]下列哪项不是麻疹前驱期的表现（）

皮肤糠麸脱屑

[单选题]流行性乙型脑炎极期的临床特征是（）

持续高热、抽搐、意识障碍

解析：流行性乙型脑炎极期的临床特征是持续高热、抽搐、意识障碍、颅内压增高、深浅反射消失或减弱、脑膜刺激征阳性、呼吸衰竭，后者是主要的死因。

[单选题]引起厌氧菌败血症的细菌主要是（）

脆弱类杆菌

[单选题]治疗军团病的首选抗生素是（）

红霉素

[单选题]提示传染性较大的HBV血清标志物是（）

血清中检测出HBsAg