正确答案: B

滑膜性骨软骨瘤病

题目：男，68岁，慢性膝关节疼痛，腘窝后触及肿块，结合图像，最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常成人腰椎侧隐窝前后径是（）

＞2mm

[单选题]女，17岁，右膝关节有外伤史，现膝关节疼痛，活动受限，结合图像，最可能的诊断是（）

后交叉韧带断裂

[单选题]男，46岁，双髋部疼痛，实验室检查血钙升高，尿本周蛋白（+），结合图像，最可能的诊断是（）

骨髓瘤

[单选题]下述“畸形性骨炎”诊断要点，哪项错误（）

20岁以下多见

[单选题]慢性化脓性骨髓炎瘘管经久不愈的原因是（）

脓腔或死骨存在

[单选题]下列哪一项不是骨折的X线征象（）

边缘硬化线形成，密度减低影

[单选题]7岁男孩，发热5天，体温39．5℃。右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，白细胞数增高。X线片未见明显变化，局部穿刺，穿刺达骨膜下抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）

化脓性骨髓炎

[单选题]患者，男性，36岁，自述膝关节间歇性隐痛，肿胀7月余，查右胫骨上端内侧肿胀，触摸如乒乓球感，X片上右胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，最大可能诊断为（）

骨巨细胞瘤

解析：骨巨细胞瘤好发于20～40岁，干骺愈合的骨端，多呈膨胀性多层性偏心性骨破坏。骨壳较薄，其轮廓一般完整，其内可见纤维骨嵴，构成分层状。有的肿瘤膨胀可很明显甚至将关节对侧的另一骨端包绕起来，这是该瘤的特征之一。肿瘤常直达骨性关节面下，以至骨性关节面是肿瘤的部分骨性包壳，此亦为其特征之一。肿瘤有膨胀的倾向，其最大径线常与骨干垂直。骨破坏区与正常骨交界清楚但并不锐利，无硬化边：骨破坏区内无钙化和骨化影，一般无骨膜反应。结合年龄，病史与X线表现综合考虑为骨巨细胞瘤。