正确答案:
题目:患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是()
腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
解析:急性胰腺炎患者禁用吗啡,因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。腹痛剧烈者可给予哌替啶肌内注射。
[单选题]下列对艾滋病患者的护理措施正确的是()
不能进食者补充液体、电解质等
解析:艾滋病患者应给予适合患者口味的高热量、高维生素、高蛋白饮食,故排除A选项;长期卧床患者应重点预防压疮,故排除C选项;对服用AZT治疗的患者,该药副作用主要是骨髓抑制,应定期检查血象,故排除D选项;对无症状的病毒携带者,应嘱其每3~6个月做一次检查,故排除E。
[单选题]进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是()
深吸快呼
[单选题]患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()
做腹式呼吸,加强膈肌运动
解析:慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期,各期的治疗原则和治疗的重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起,因而治疗的重点主要是控制感染,并给予相应的对症治疗;缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作,并维持肺功能,如指导患者避免吸入有害气体、做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等。对于该患者而言其血气分析示尚未出现低氧血症,因此,目前最重要的措施是做缩唇腹式呼吸,进行呼吸训练。
[单选题]患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()
鼻导管持续给氧1L/min
[单选题]大量呕血患者饮食护理正确的是()
暂禁食
解析:大量呕血患者一般需暂禁食。如为消化性溃疡出血,可在止血后24小时给予温流质饮食;消化性溃疡少量出血,一般不需禁食,可摄入少量流质饮食,以中和胃酸,减少饥饿性胃肠蠕动,有利止血。食管胃底静脉曲张破裂出血者,需禁食时间较长,一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。
[单选题]患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()
注意个人卫生,每天盆浴
解析:本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。急性肾盂肾炎痊愈后,应注意休息,避免劳累,清淡饮食,多饮水,勤排尿,不憋尿,保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴时用非流动的水洗浴,很易导致泌尿系感染。
[单选题]患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
[单选题]老年,痰中带血,经久不愈,最常见于()
支气管肺癌
解析:肺炎、肺脓肿常伴有高热,而两题中的患者均无高热,故首先排除A、B;支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰,与两题的题干信息不符,故选项C也可排除;肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状,患者可有消瘦、痰中断续带血,与第1题题干相符;支气管肺癌老年人多见,且常表现为持续痰中带血,经久不愈,与第2题题干相符。