正确答案: E

X线胸片所见

题目：浸润性肺结核与纤维空洞性肺结核分型的最主要鉴别依据是（）

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[单选题]脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色，较稠并有恶臭，最可能是（）

腐败性脓胸

[单选题]下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征（）

血气胸经穿刺抽吸无效

[单选题]患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是（）

心脏压塞

解析：本例特点为左前胸（第五肋间）刺伤半小时。迅速出现烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，血压下降，脉搏迅速等生命体征不平稳表现。根据动脉压下降，颈静脉怒张，考虑此病例病理生理改变主要是腔静脉受阻，回心血量减少。其机制是气胸后，胸膜腔内负压可变成正压，致使静脉回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍。血压下降是其结果，故不选A。结合受伤部位，最可能的诊断是伤及心脏引起的心脏压塞，如听诊有心音遥远，更有助于诊断。只有迅速解除心脏压塞、控制心脏出血才能抢救患者生命。故应立即做心包腔穿刺，既缓解了心脏压力又能明确诊断。尽管脉搏快、血压下降，但还无进一步证据如补充血容量还继续下降等，故尚不能诊断为进行性血胸。诊断明确后，应立即施行急诊室开胸手术，切开心包，解除压塞，控制出血。再迅速补充血容量，等情况稳定后，修补心脏损伤。

[单选题]有关喉腔的正确叙述是（）

向下与气管相续

[多选题]运动时呼吸增强的机制有（）

条件反射

本体感受器传入冲动增多

动脉血pH值的波动

动脉血PO2的波动

动脉血PCO2的波动