正确答案:

题目：女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节，无触痛实验室检查：FT320.8pmol／L（正常值2.1~5.4pmol／L），FT479pmol／L（正常值9～25pmol／L），甲状腺131I摄取率3h为45%，24h为73%。

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[单选题]以下哪项不符合甲亢的临床表现（）

活动时心率加快，休息则心率正常

解析：甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力；兴奋、多语、易激动，双手、上眼睑、伸舌有细颤，腱反射活跃；心率增快（静息时心率仍快）、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心力衰竭；收缩压增高而舒张压偏低、脉压差增大；肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻；肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病，可发生低钾性麻痹；月经紊乱，经量减少，不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。

[单选题]关于甲亢临床表现哪项是错误的（）

月经量增多

[单选题]下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）

青少年甲亢患者

解析：青少年甲亢患者，应先行药物治疗，不是手术适应证。

[单选题]甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施（）

小剂量丙硫氧嘧啶

解析：妊娠合并甲亢可采用小剂量丙硫氧嘧啶，不良反应较小。

[单选题]下列关于Craves病手术治疗，正确的是（）

应在药物控制甲亢后施行

解析：甲亢手术治疗适应：①中、重度甲亢，长期服药无效，或停药后复发，或不能坚持服药者；②甲状腺肿大显著，有压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④多结节性甲状腺肿伴甲亢。禁忌证：①伴严重Graves眼病；②合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术；③妊娠初3个月和第6个月以后。甲状腺次全切除术治疗前必须先用抗甲状腺药物控制甲亢，并加服复方碘溶液，此后方能手术，否则易并发甲亢危象。甲亢心首选131I治疗；甲状腺明显肿大有压迫症状或胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿伴甲亢首选手术治疗。儿童甲亢首选药物治疗。

[单选题]女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）

糖尿病肾病

解析：糖尿病病史在10年以上时可引起肾脏病变。临床主要表现为蛋白尿、水肿及高血压，血清肌酐、尿素氮升高，最终发生肾衰竭。

[单选题]女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。

[单选题]女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节，无触痛实验室检查：FT320.8pmol／L（正常值2.1~5.4pmol／L），FT479pmol／L（正常值9～25pmol／L），甲状腺131I摄取率3h为45%，24h为73%。