正确答案: E

中毒性巨结肠

题目:患者,男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:血压70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是()。

解析:中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠神经,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是()。
  • 胃肠吻合口的部位


  • [单选题]门脉高压症最主要的原因是()。
  • 肝硬化


  • [单选题]列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是()。
  • 重度不典型增生

  • 解析:不完全大肠型化生和中度/重度异型增生为癌前病变,需密切随访。

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