正确答案: B

肠易激综合征

题目:男,30岁。腹痛1个月,以左下腹疼痛明显,排便后缓解,大便呈稀糊状。体检:左下腹压痛明显,X线及结肠镜检查未见异常。最可能的诊断是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]胃术后近端空肠综合征的主要表现为()。
  • 呕吐大量胆汁


  • [单选题]胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()。
  • 肝、腹膜、肠系膜广泛转移时


  • [单选题]患者,男,47岁。反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是()。
  • 胃食管反流病

  • 解析:无吞咽困难可排除贲门失迟缓症和食管癌。消化性溃疡节律性上腹部疼痛,也可排除。胸膜炎可出现胸痛和咳嗽,但无反酸和烧心。反酸、烧心是本病最常见的症状。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时可为剧烈刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性,常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。

  • [单选题]男性,25岁,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是()。
  • 消化性溃疡


  • [单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是()。
  • 阑尾容易缺血、坏死

  • 解析:老年人对疼痛感觉迟钝,腹肌薄弱,防御功能减退,所以主诉不强烈、体征不明显,而病理改变却较重,体温和白细胞升高均不明显,容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化,阑尾动脉也会发生改变,易导致阑尾缺血、坏死。一旦诊断应积极手术。故选A。

  • [单选题]男性,38岁,肝硬化病史2年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施哪种不合适()。
  • 弱碱性溶液灌肠


  • [单选题]肝硬化腹腔积液患者,近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次/分,最大可能诊断是()。
  • 自发性腹膜炎


  • [单选题]男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500U(Somogyi法)单位。下列哪项措施不合适()。
  • 及早应用肾上腺糖皮质激素


  • [单选题]关于肝性脑病,下列治疗正确的是()。
  • 口服乳果糖

  • 解析:乳果糖口服后使肠腔呈酸性,从而减少氨的形成和吸收。

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