正确答案: E

消化道出血

题目：患者，40岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后小便仍少，如需放腹腔积液。放腹腔积液不合适，可能不会引起（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]缺铁性贫血的血涂片检查表现为（）

红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大

解析：营养性缺铁性贫血，外周血常规呈小细胞低色素性贫血，外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。

[单选题]语言发展的关键期是（）

1～3岁

[多选题]女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦。下列哪些术前准备是必要的项目（）

纠正贫血

改善营养状况

检测肝功能

血生化检查

解析：血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。余选项均为术前必要的准备项目。

[多选题]下列哪些属于咳嗽变异型哮喘的诊断依据（）

有个人或家族过敏史

咳嗽持续或反复发作>1个月

临床无感染征象，或经较长期抗感染治疗无效

支气管扩张药可使咳嗽发作缓解

解析：咳嗽变异型哮喘诊断标准：（1）咳嗽持续或反复发作>1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效。（2）气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解（基本诊断条件）。（3）有个人过敏史或家族过敏史，变应原试验阳性（辅助诊断条件）。（4）气道呈高反应性特征，支气管激发试验阳性（辅助诊断条件）。（5）除外其他原因引起的慢性咳嗽。

[单选题]患儿，7个月，高热、呕吐4天，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（+），腰穿脑脊液：外观浑浊，白细胞数4000×109/L，潘氏试验阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。该患儿诊断考虑为（）

化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

解析：化脓性脑膜炎典型临床表现可概括为三个方面：感染中毒及急性脑功能障碍症状，颅内压增高表现，脑膜刺激征。脑脊液检查是确诊本病的重要依据，典型病例表现为压力增高，外观浑浊似米汤样，白细胞总数显著增多（≥1000×109/L），分类以中性为主。并发症有硬脑膜下积液、脑室管膜炎、抗利尿激素异常分泌综合征、脑积水、各种神级功能障碍。硬膜下积液：主要发生在1岁以下婴儿。凡化脑经有效治疗48～72小时，体温不退，意识障碍、惊厥或颅内压增高等症状无好转，甚至进行性加重者，首先应怀疑本症可能性。脑积水：发生脑积水后，患儿出现烦躁不安、嗜睡、呕吐、惊厥发作，头颅进行性增大，骨缝分离，前囟扩大饱满、头颅破壶音和头皮静脉扩张。

[单选题]患者，男性，65岁，双上肢震颤、活动不灵活1年余，行头颅MRI未见明显异常。查体：表情呆板，四肢肌张力增高，呈齿轮样，指鼻试验阴性。该病的发病机制最可能是（）

纹状体内多巴胺含量减少