正确答案:
题目:男,30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门,拨110电话要求保护。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]早期妊娠诊断,错误的是()。
黄体酮试验阳性
解析:本题考查考生对于早孕体征的记忆和对有关试验检查意义的理解。黄体酮试验阳性是指既往月经规律,此次月经过期可疑妊娠的妇女,每日黄体酮20mg肌注,连用3~5天,若停药后3~7天内出现阴道流血,表示该妇女体内有一定的雌激素,使用孕激素使子宫内膜发生分泌期变化,停药后由于激素下降使得内膜脱落,可以除外妊娠。选错的考生对妊娠尿hCG检测阳性不理解.这样的问题实属大众医学的常识,另外的考生在对黄体酮试验阳性意义不清的情况下,随机选择了A、B或C,表明对基础知识理解的程度尚有一定的差距。
[单选题]人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是()。
妊娠8~10周
解析:受精后第6日受精卵滋养层形成时,开始分泌微量hCG。着床后用特异β-hCG抗血清能在母血中检测出hCG。于妊娠早期分泌量增加很快,约2日增长1倍,至妊娠8~10周血清浓度达最高峰,为50~100kU/L,持续10日左右迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。分娩后若无胎盘残留,于产后2周消失。
[单选题]男,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀.为排除胰腺损伤,最有价值的检查为()。
诊断性腹腔灌洗术
解析:此题测试考生对胰腺损伤的处理原则。由于胰腺损伤的临床表现不具明显特征,故不易单凭病史作出诊断,应当作诊断性腹腔灌洗术,取穿刺灌洗液查淀粉酶,若升高便可诊断,虽然查血、尿淀粉酶也有帮助,但必须损伤严重时,才有意义,而腹腔穿刺灌洗则对早期损伤和较轻的损伤有价值,故应首选B。
[单选题]乳腺癌术后皮下积液()。
淡黄色透明液体
[单选题]结核性腹膜炎腹腔穿刺液为()。
草绿色透明腹水
解析:结核性腹膜炎的典型表现即为草绿色透明腹水。
[单选题]男,30岁。头晕,乏力2年。查体:血压160/100mmHg。实验室检查:血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。
[单选题]女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。