[单选题]患者男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）

正确答案 ：E

患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等

解析：疼痛患者的护理评估中包括主观资料和客观资料两部分。主观资料包括：患者主诉疼痛的部位、时间、性质、强度、影响疼痛的因素及既往采用的止痛方法及效果。客观资料包括：生命体征-有无脉搏加快、血压上升、呼吸短促等；非语言交流-体语、躯体姿势、声音、情绪等非语言交流等；对患者生活型态的影响患者睡眠时间和质量、饮食、活动等；疼痛测量的工具-数字评分法、视觉模拟评分法等。

[单选题]用法简单，可预防性传播疾病的节育措施是（）

正确答案 ：D

避孕套

解析：使用避孕套方法简单，在避孕套质量良好、使用方法正确的情况下，效果可靠。并且对男女双方身体无影响，同时还可以预防性传播疾病。目前应用非常广泛。

[单选题]对石膏固定患者护理措施正确的是（）

正确答案 ：A

患肢抬高

解析：石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流；一般不使用止痛剂，以免影响病情观察；固定的患肢部位可适当活动，患肢应功能位固定；石膏内勿填塞敷料或异物，以免影响患肢血液循环。

[单选题]患者男性，50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出，入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅，不正确的是（）

正确答案 ：C

鼓励患者健侧卧位，减少患侧肺脏活动并促进愈合

解析：应鼓励患者患侧卧位，减少患侧肺脏活动并促进愈合。

[单选题]患者男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离的方法不包括（）

正确答案 ：E

患者出院后，常规消毒

解析：结核患者开放性隔离的方法具体为：接触患者前、后必须彻底洗手；施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻；若接触传染期患者，应戴口鼻罩；有痰时，应吐在卫生纸或泡有消毒剂的有盖广口瓶中，用过的卫生纸收集在纸袋中，焚烧处理。收集在广口瓶中的痰液进行消毒处理，使其失去传染力；探视者保持适当距离，以防飞沫传染；患者出院后，彻底消毒灭菌。

[单选题]患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。

正确答案 ：

[单选题]女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。

正确答案 ：

[单选题]食管癌手术者术后应取（）

正确答案 ：D

高半坐位

解析：食管癌手术为胸部手术，颈、胸部手术者，术后取高半坐卧位，以利呼吸和引流，故选D。颅脑手术后无休克，取头高脚低斜坡卧位，以减轻脑水肿的发生，故选A。

[单选题]腰麻术后应采取（）

正确答案 ：A

去枕平卧位

解析：硬膜外麻醉术后可能出现血压变化，故需平卧；腰麻术后可能因脑脊液外漏出现头痛，故需去枕平卧。

[单选题]胃大部切除术后出现上腹饱胀，呕吐食物和胆汁（）

正确答案 ：E

输出段梗阻

解析：胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

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