正确答案: C

右上肺瘢痕癌

题目：患者男，76岁，气喘数年，胸痛1个月余，结合图像，最可能的诊断是（）。

解析：肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶(玻璃样变)，并有大量炭末沉着，故有肺瘢痕癌之称。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关肺癌CT增强扫描特点的叙述，下列哪项说法是不正确的（）。

时间密度曲线上升速度慢，峰值持续时间短

[单选题]70岁，女性，间断性咳嗽10余年，近来加重，有少量黏痰，CT扫描示双肺纹理增多，胸膜下区纹理更明显，呈网格状，结构欠清，肺内未见明显肿块影，最可能的诊断是（）。

间质性肺炎

解析：间质性肺炎好发于两肺门附近及肺下野，病变累及终末细支气管以下的肺间质时，病变显示为短条状，相互交织成网状的密度增高影。特发性间质纤维化主要症状为进行性呼吸困难和干咳，起病隐匿，病变主要位于两肺下部的外围区。矽肺多有长期吸入粉尘病史。

[单选题]肺转移瘤最常见的影像表现是（）。

多发结节影

解析：肺转移瘤经血运转移的多为多发结节影。

[单选题]在肺癌的TNM分期中T1NxM0是指（）。

肿瘤最大直径≤3cm，区域性淋巴结不能评价，无远离原发灶部位的转移

解析：肺癌的TNM分期中T1是指肿瘤最大直径≤3cm，周围为肺组织或脏层胸膜包绕，支气管镜下未见向叶支气管近端侵犯。少见情况下，任何大小的表浅肿瘤如果浸润深度只限于支气管壁，即使已累及主支气管近端，也属于T1。

[单选题]在周围型肺癌的癌性空洞的特点是（）。

不规则偏心空洞

解析：周围型肺癌的癌性空洞的洞壁厚薄不均，内壁可有结节，外缘清楚，有分叶。

[单选题]某男，45岁，体检发现左肺下叶有一小块阴影，直径约2.0cm，密度不均，边缘模糊；体层片呈分叶状，边缘有短细毛刺，考虑诊断为（）。

周围型肺癌

解析：该病人为中年患者，有典型的周围型肺癌直接征象：肺内肿块影，呈分叶状边缘有短细毛刺，故应首先考虑周围型肺癌。

[单选题]关于心包囊肿的描述，正确的是（）。

内含浆液

解析：心包囊肿属先天性病变，多位于前纵隔，常见于心膈角，右侧更多见。