正确答案:
题目:患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]高血压脑出血的手术禁忌证,不包括()
解析:小脑出血的手术指征较明确,昏迷的患者常在数小时内病情恶化,因此越早手术效果越好,多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。
[单选题]椎管内肿瘤最常见的发病部位是()
胸段
解析:发病跟椎管长度有关,胸段最长,故多发。
[单选题]男性,38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,右侧内听道扩大。诊断考虑为()
A.听神经鞘瘤B.三叉神经鞘瘤C.脑膜瘤D.胶质瘤E.表皮样囊肿
[单选题]脑膜瘤多发源于()
蛛网膜内皮细胞
解析:目前已经明确,脑膜瘤多起源于蛛网膜内皮细胞。
[单选题]男性,32岁,因头部被铁器击伤送至医院,体格检查见:左侧鼻唇沟变浅,左外耳道流出淡血性液体,听力下降,鼻出血,则考虑可能为()
[单选题]导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为()
屈曲型脊柱骨折
解析:屈曲型脊柱骨折致伤最常见,多见于胸腰段,也可见于颈椎,椎体严重压缩或椎体粉碎性骨折,发生移位,造成脊髓损伤,损伤压迫主要来自前方,少数来自后方凹陷的椎板骨折。
[单选题]男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。
[单选题]男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。
[多选题]患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。