正确答案: CD

低钾血症 低钠血症

题目：患者女性，53岁，因"反复头痛，呕吐1年，加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位，脑室受压，诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术，术后患者出现尿多，量约4000ml/天，血压90/60mmHg。

解析：3.该患者发生尿崩的机制是抗利尿激素(ADH)分泌减少，导致远曲小管及集合管重吸收水减少，排钠、排钾增加，易导致低钠及低钾血症。故选择CD。

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[单选题]男性，45岁，健康体检时发现心率41/分钟，律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓，心率41／分钟。下一步最合理的检查是

阿托品试验

解析：显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经，排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案，但检查过程繁琐，价钱昂贵，所以不是最佳。

[单选题]下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素

感染中毒症

解析：引起ALI/ARDS的原因或高危因素可分为肺内因素（直接因素）和肺外因素（间接因素），肺内因素是指对肺的直接损伤，包括：①化学性因素，如吸入毒气、烟尘、胃内容物及氧中毒等；②物理性因素，如肺挫伤、放射性损伤等；③生物性因素，如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。故答案选A。

[单选题]有关肾替代的基本概念，正确的是

血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成

解析：血液滤过主要通过对流方式清除溶质，使低于滤过膜分子截留量的溶质在膜两侧跨膜压的驱动下自压力高的一侧流向压力低的一侧。故选择D。

[单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：

交叉瘫

解析：大脑中动脉系统脑梗死主要出现对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲，眼球向病灶侧凝视，优势半球受累出现失语，非优势半球侧出现体象障碍，中枢性面瘫等，交叉瘫是脑干梗死的主要表现，故选择D。

[单选题]高渗性失水补液首选

5%葡萄糖溶液