正确答案: C

硝普钠

题目:男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选

解析:洋地黄制剂可能引起室性心律失常,应慎用,且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左室舒张末容量尚不增大,因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者,可能防止梗死范围的进一步扩大,改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑,降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后,而静脉滴注硝普钠,可迅速有效地减轻心脏前后负荷,降低血压,对于早期改善心衰症状是首选

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]胆管结石的CT表现错误的是
  • 扩张的胆管突然中断并见软组织块影

  • 解析:胆管结石不会出现软组织块影,胆管突然中断为肿瘤表现。

  • [单选题]60°左前斜位片,正常情况下心后缘自上而下为
  • 左心房、左心室


  • [多选题]上颌窦恶性肿瘤常容易侵犯( )
  • 眼眶

    筛窦

    齿槽

    翼腭窝


  • [单选题]频率为2.0MHz的超声在人体软组织中传播时的波长为
  • 0.77mm

  • 解析:超声波在人体软组织的平均声速为1540m/s,根据入=c/f公式可知,1540/2000=0.77(λ),正确答案为B。

  • [单选题]下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾
  • 异位胃黏膜显像


  • [单选题]男性患者,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为
  • 高渗性非酮症糖尿病昏迷


  • [单选题]下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍
  • 单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍

  • 解析:自主神经功能障碍,出汗增多是单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍特征性表现之一。患者经常汗如雨下,多汗约占20%,有的报道达86%;大小便失禁较突出,尤其是尿失禁,占30%~89%。

  • [多选题]蛛网膜下腔出血常见的并发症
  • 再出血

    脑血管痉挛

    出血可扩展至脑实质内

    癫性发作

  • 解析:细菌性脑膜炎发病与本病无明确关系。

  • [单选题]胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失,考虑( )。
  • 胰头癌

  • 解析:胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失,考虑胰头癌,胰头癌常早期侵犯胆总管下端。

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