正确答案: D

血浆置换治疗

题目：女，38岁，GP，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1:64应给处理（）

解析：根据病史，考虑诊断Rh血型不合。血浆置换是应用血液细胞分离机将高效价抗体血浆置换出来，从而降低抗体效价，减少胎儿受损程度，提高新生儿成活率，适用于Rh血型不合抗体效价达到1：64者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿（）

呼吸道

解析：母婴垂直传播包括宫内感染、产道感染及出生后的密切接触。

[单选题]关于更年期功血，以下哪项不正确（）

卵巢内卵泡逐渐耗尽

解析：绝经过渡期，卵巢发育、成熟及退化不规则，雌孕激素比例失常或者没有孕激素影响，子宫内膜受单一雌激素影响，引起出血。卵巢内卵泡耗尽是闭经的原因而非更年期功血的原因。

[单选题]下列哪一项生理改变被认为是围绝经期妇女潮热症状的原因（）

体温调节中枢功能失衡

解析：雌激素分泌的下降干扰了神经递质儿茶酚胺，引起多巴胺／去甲肾上腺素比率改变，影响了5-羟色胺的代谢过程及正常分泌。而5-羟色胺系统与GnRH神经元、交感神经系统及体温调节中枢关系密切。中枢5-羟色胺系统活性增加直接或间接刺激Gn-RH神经元，并使体温调节中枢不稳定，导致潮热发作及LH释放增加。而且5-羟色胺本身也是低分子致热原，其分泌原也可加重潮热发作。

[单选题]关于晚期产后出血的描述正确的是（）

分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血

解析：晚期产后出血的定义为分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血。