正确答案:
题目:患者,男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是()
容积-时间曲线
解析:容积-时间曲线是反映肺容积随时间而变化的曲线,一般用于监测呼吸回路有无漏气或气体陷闭。
[单选题]患者,男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,每次持续2~3小时。本次持续不能缓解,遂来医院就诊。心电图:心率220次/分左右,未见明显P波,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是()
射频消融术
解析:患者最可能为阵发性室上性心动过速,阵发性室上性心动过速行射频消融术的根治率可迭90%以上,为相对安全成熟的手术。射频消融术是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。预激综合征和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速均可考虑行射频消融术。
[单选题]患者,男性,27岁。体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()
静脉输注胶体液250ml
解析:中心静脉压低,血压偏低提示容量不足,但尿量正常,神志清楚,四肢温暖,提示组织及脏器灌注好,无须小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注,静脉输注5%葡萄糖250ml没有意义,故选C。
[单选题]患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。
[单选题]关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是()。
重症患者有明显出血倾向时
[单选题]新生儿重度窒息是指()。
生后1分钟Apgar评分0~3分
解析:根据生后1分钟Apgar评分标准将新生儿窒息分为轻度与重度窒息,0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息。
[单选题]心脏电复律与电除颤的并发症不包括()。
高血压
解析:心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。