正确答案:

题目：一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3平方厘米，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm。

[单选题]一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。

[单选题]患者，男，50岁，临床诊断锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是（）。

患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

解析：锁骨下动脉盗血综合征是指动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉，再流入锁骨下动脉远端的病理过程。是引起患侧椎动脉出现反向血流的原因。

[单选题]患者，女，16岁，心脏超声检查示剑下两房切面近上腔静脉处房间隔回声失落，间距约10mm，考虑为房间隔缺损哪型（）。

上腔型

解析：上腔型房间隔缺损位于上腔静脉入口的下方，无上缘，与上腔静脉连通，位置最高。

[单选题]如图，该病例最可能的诊断是（）。

主动脉右冠窦瘤破裂

解析：如图所示，主动脉右冠窦呈瘤样膨出，顶部缺口处探及分流信号，并且血流频谱为双期连续，考虑主动脉右冠窦瘤破裂。