[单选题]下列关于ADHD遗传病因学的描述,错误的是
正确答案 :E
目前认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因
解析:多动综合征儿童同胞兄弟姐妹的患病率比对照组高3倍,单卵双生子的多动综合征同病率比双卵双生子明显高,多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多,大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病,发病涉及多个受体相关的多种基因。
[单选题]以下哪类患者不适合进行心理治疗
正确答案 :A
重性精神病急性发作期
解析:1、心理治疗适应症[包括(康复期的)精神病人;神经症病人;精神上受了打击的人;严重行为越轨者;2、人格特质(1)来访者对人际影响的敏感性。(2)来访者处在烦恼之中,有心理痛苦,能促进治疗。(3)有一定的应付能力和成功的应付经验的来访者预后较好。(4)一般智力也是一个重要因素,尤其是其中的言语理解和言语表达能力,以及自我理解和内心能力。故排除A
[单选题]患者女,58岁。肺部感染2d,突然出现精神症状,表现为说神道鬼,抓住医师的听诊器说“这是金子,这是金子”,有时又指着天花板叫“奶奶,奶奶”。病愈后,患者对当时的情况不能回忆。这种现象称为
正确答案 :A
谵妄
解析:患者因为感染突然出现意识障碍,符合谵妄状态的特点:急性起病、病程短暂、病情发展迅速,故选A
[单选题]对于甲型脑炎所致精神障碍的叙述正确的是
正确答案 :B
睡眠障碍较为突出,主要特征为嗜睡,白天嗜睡,晚上言语动作增多
解析:甲型脑炎中帕金森综合征最为多见,也比较严重;急性期脑脊液压力正常,淋巴细胞可增多,蛋白质有时增高,氯化物正常;有些患者急性期后趋于痊愈,部分患者趋于慢性迁延性病程;后遗症中智力损害程度较轻,多为中度或轻度。
[单选题]以下关于人格障碍和人格改变的描述,最正确的是
正确答案 :A
二者是完全不同的精神障碍概念
解析:人格障碍是指人格特征显著偏离正常,使患者形成了特有的行为模式,具有对环境适应不良的性质,常影响其社会功能,甚至与社会发生冲突,给自己或社会造成恶果。人格障碍常开始于幼年,青年期定型。持续至成年期或者终生。人格改变是指成人的行为模式和人际关系显著而持久地发生改变,至少持续2个月,可由强烈或持久的应激因素所引起,也可继发于严重的精神或躯体疾病,而患者以往无人格障碍。
[单选题]关于强迫型人格障碍,以下错误的是
正确答案 :D
用神经阻滞药比用抗抑郁药疗效相对好
解析:国外报道,强迫型人格障碍的患病率为1.7%~2.2%。
[单选题]女性,55岁,已婚,既往无精神病史。3年来阵发性有脸发热、易激惹,还抱怨有头晕发作和记忆丧失。早年也有过类似情况。否认过去和目前有抑郁症状。鉴别诊断中应特别考虑
正确答案 :C
颞叶癫痫
解析:根据患者病情特点,抱怨有头晕发作和记忆丧失,颞叶癫痫可有曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有体验过的感觉,或对过去经受过的事物的快速回忆。
[单选题]关于:MMPI下列说法正确的是
正确答案 :B
MMPI有566条项目,前399个条目包括10个临床量表
解析:MMPI20世纪80年代被引进我国,并在中国得到了广泛运用。该测验适用于16岁以上人群,为566项,其中在中国最常用的是前399项。一般而言,在结果计分解释中主要使用4个效度量表(分别是依赖性、支配性、自我力量和掩饰性)、10个临床量表和5个附加量表。附加量表分别是:①外显性焦虑量表(MAS);②依赖性量表(Dy);③支配性量表(Do);④社会责任感量表(Re);⑤控制力(Cn)。
[单选题]下列关于Down综合征的描述不正确的是
正确答案 :C
其特征为白皙的皮肤,淡黄色的头发,蓝色的虹膜
解析:患儿在出生时即已有明显的特殊面容,且常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商约25~50,动作发育和性发育都延迟,患儿眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多,身材矮小,头围小于正常,头前,后径短,枕部平呈扁头,颈短,皮肤宽松,骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位,头发细软而较少,发旋多居中,前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门,四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹,草鞋足, 拇趾球部约半数患儿呈弓型皮纹。患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率比一般增高10~30倍,如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状,唐氏综合征的主要特征见表2。该病的特殊面容,手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术,这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接近正常到典型的临床表现,他们的预后主要取决于患儿体细胞中正常细胞株所占的百分比率,因此了解嵌合型患儿体细胞中正常核型细胞与21-三体核型细胞的比例,可以根据其具体情况指导患儿的家庭及社会对其进行教育。
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
正确答案 :A
发汗
[多选题]菊花的功效是( )
正确答案 :ACE
解毒
明目
疏风清热
[多选题]半夏泻心汤的功用是( )
正确答案 :AB
寒热平调
散结除痞
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