[多选题]一患者，突然发生胸痛，伴面色苍白、大汗，BP80/40mmHg，对协助早期诊断有意义的检查是

正确答案 ：BCD

心电图

胸部X线检查

血气分析

解析：1.所有因胸痛就诊的患者均需进行心电图检查，首份心电图应在接诊患者10分钟内完成。心电图是诊断缺血性胸痛的重要手段。2.胸片适用于排查呼吸系统源性胸痛患者，可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、气胸、胸椎与肋骨骨折等。心脏与大血管的轮廓变化有时可提示患者主动脉夹层、心包积液等疾病，但缺乏特异性。3.血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。余错误。

[单选题]男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6小时来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断

正确答案 ：C

CPK-BB增高

解析：CPK同工酶中分为3种，即CPK-MM；CPK-MB；CPK-BB。在骨骼肌中主要含CPK-MM，脑和肾主要含CPK-BB，而心肌中主要含CPK-MB。因此在心肌梗死病人中CPK增高尤其是CPK-MB增高，对诊断很有价值。SMB在心肌梗死时亦升高，但特异性差。

[单选题]女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗

正确答案 ：E

胃肠减压，抑酸，补液

[单选题]诱导透析患者，男性，36岁，血肌酐1452μmol／L，血钾6.5mmol／L，血压200/105mmHg，为防止失衡综合征可应用

正确答案 ：C

高张葡萄糖

解析：在透析中给予高张葡萄糖以提高渗透压，减慢毒素清除速度。

[单选题]关于伤寒的病原，叙述错误的是

正确答案 ：C

有荚膜

[单选题]鼠疫杆菌属哪种细菌

正确答案 ：A

革兰氏染色阴性需氧菌

[多选题]关于隐球菌脑膜炎的叙述正确的是

正确答案 ：ACE

中枢神经系统感染新型隐球菌引起脑和脊髓膜出现炎症和水肿

是一种真菌感染性疾病

不及时治疗预后极差

[单选题]下列关于B型胃炎的说法正确的是

正确答案 ：C

幽门螺杆菌感染引起

解析：慢性萎缩性胃炎可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类，前者病变主要在胃窦部，胃窦炎或B型胃炎，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来，壁细胞抗体为阴性，不会发生恶性贫血；后者病变主要位于胃体部，又称A型胃炎，由自身免疫引起，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。

[单选题]患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次／分，体温39.6℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5 mm(双侧)，压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在

正确答案 ：E

右侧脑桥

[单选题]多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性，以下哪项为较易发生此症的骨髓瘤类型

正确答案 ：D

IgD

解析：瘤细胞分泌大量单克隆IgD轻链与体内某些蛋白质、多糖、脂类形成淀粉类物质。瘤细胞分化较差，易并发浆细胞性白血病，几乎100%合并肾功能损害，生存期短。

[单选题]可以产生腹水的血清白蛋白应小于

正确答案 ：D

25g／L

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