[多选题]结膜充血的特征有( )

正确答案 ：BDE

充血的血管可随手指移动

呈鲜红色

愈近穹隆部充血愈明显

[单选题]结膜充血时

正确答案 ：C

呈鲜红色

[单选题]视力急剧下降多见于（ ）。

正确答案 ：E

视网膜中央动脉阻塞

解析：本题测试考生的临床思维能力和对上述五种疾病临床表现的熟悉程度。糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性均属于慢性视觉损害，视力下降缓慢；中心性浆液性视网膜脉络膜病变虽然起病较急，但多数患者仅仅表现眼前暗圈而视力往往不受影响；虽然渗出性视网膜炎也表现出视力明显下降，但相对于视网膜中央动脉阻塞而言，其急剧程度明显较小，后者是眼科为数不多的、需要分秒必争进行视力抢救的急诊之一。故此正确答案是E。

[单选题]眼眶气肿处理方式不正确的是（ ）。

正确答案 ：D

急诊手术

解析：眼眶气肿应用加压绷带，避免鼓气等可使上呼吸道压力增高的动作外，气体可在数日内吸收，肿胀消失，一般无需特殊处理。个别眶压极高、危及视力者应穿刺抽气减压。预防感染可口服广谱抗生素3~5天，鼻旁窦损伤者可滴抗生素滴鼻液。故本题正确答案选D。

[单选题]关于相关系数，错误的是( )

正确答案 ：B

相关的显著性即相关的密切程度

解析：表示两变量的相关性，除需要计算r值，还应计算P值。

[单选题]睑缘炎包括鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎，治疗具有以下共性，不正确的是（ ）。

正确答案 ：B

睑缘炎一般不严重，容易根治

解析：睑腺炎彻底治愈十分困难，至今尚无确切的根治方法。治疗的目的是去除诱因，减轻症状，减少并发症的发生。睑缘的清洁和擦洗可以减少眼部刺激症状，蠕形螨感染的患者可以每周用茶树油睑缘擦洗一次。局部抗生素治疗首选大环内酯类，当睑缘炎控制后，患者往往伴发明显的干眼症状，可使用不含防腐剂的人工泪液支持治疗，减轻患者的不适。

[单选题]玻璃体液化通常是发生在哪一年龄段

正确答案 ：C

40岁

[单选题]以下哪种成分不分泌泪液

正确答案 ：B

上皮细胞

解析：泪液中的黏液层由结膜的杯状细胞分泌而成，水样层由泪腺分泌而成，油脂层由睑板腺、Wolfring腺和Krause腺等分泌而成，在上述选项中只有上皮细胞不分泌泪液，答案选B。

[多选题]葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响，与下列哪项有关 ( )

正确答案 ：ABCDE

富含黑色素相关抗原

视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原

脉络膜血管丰富

脉络膜血流缓慢

玻璃体浓缩

解析：葡萄膜为眼球壁的中层,位于巩膜和视网膜之间,由前部的虹膜、中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,彼此相互连接,并源于同一血供系统,病变时会相互影响。脉络膜的血管丰富,血容量大,毛细血管口径粗、管壁薄,壁的内侧有窗孔结构,这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,保障视网膜的营养和代谢产物的集散,但是极易受全身性疾病的影响。来自全身血液中的各种有害物质,特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。同时,全身免疫反应的介质容易在脉络膜沉积且不易排出,因此,葡萄膜成为眼免疫病的好发部位。另外,葡萄膜含有丰富的色素组织,能遮光,保证视物成像的清晰度,但色素组织具有抗原特异性,容易产生自身免疫反应而发病。葡萄膜富有血管和色素,分布有较多的免疫活性物质,血管内有较多的网状内皮细胞,血管周围含有较多的肥大细胞、浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广、容量大、血流缓慢、小血管密集、通透性强,容易使血流中各种免疫介质和抗原、抗体成分包括免疫复合物、记忆细胞以及微生物等在此沉积,且不易被排出,从而引发各种免疫应答反应,以至于形成长期的反复过程。视网膜组织中至少有两种相关的抗原成分,即可溶性的S抗原( soluble antigen)和非溶性的P抗原( particular antigen)。S抗原存在视细胞、脉络膜毛细血管的内皮细胞中。视网膜抗原光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP),它是存在于视网膜光感受器间基质中的种糖蛋白,具有维生素A转运载体功能，具有更强烈的抗原性,微量(0.3ug)即可诱发敏感动物的葡萄膜炎反应。晶状体抗原由于胚胎发育的关系,不仅在晶状体内而且在其他组织包括虹膜、视网膜、玻璃体以及眼外组织如脑、皮肤、肾等,现已知晶状体内含有a、β、γ等几种可溶性抗原性蛋白,一般认为a-晶状体蛋白的抗原性强,γ-晶状体蛋白的抗原性最弱。

[单选题]影响药物透过角膜的因素不包括 ( )

正确答案 ：D

角膜直径的大小

解析：影响药物透过角膜的因素有药物的浓度、溶解度、黏滞性、脂溶性、表面活性等。药物浓度高，溶解度大，进入角膜的药量增加；黏滞性高，与角膜接触时间延长，可增强药物的吸收；由于角膜上皮和内皮细胞均有脂性屏障，泪液和角膜基质为水溶性，因此药物最好均具备脂溶性和水溶性，其中脂溶性对药物通透角膜更为重要；眼药中的表面活性物质能够影响角膜上皮细胞膜屏障作用而增加药物的通透性。此外，眼药的ph值和渗透压也很重要，如偏离眼局部生理值太大，可造成眼部刺激和引起反射泪液分泌，会影响药物的吸收。

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

正确答案 ：B

眩晕，头重如蒙

[多选题]从治法包括（ ）

正确答案 ：BCE

寒因寒用

通因通用

热因热用

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

熟地

当归

白芍

川芎

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