[单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是
正确答案 :D
0.8~1:1
解析:重症加强治疗病房的日常工作中医师组成应包括高级、中级和初级职称的医师,每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。成员包括固定编制人员,还可有部分轮科、进修医师。其中,ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是0.8~1:1。
[单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
正确答案 :E
阵发性室上性心动过速
解析:该患者发作突发突止,发作时律齐,心电图QRS波形状正常,这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况,其中以室上性心动过速最为多见,房速和房扑通常分别可见P波和F波,与该患者不相符,所以选E。
[单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是
正确答案 :A
小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官
解析:小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官是高血压危象的组织器官损伤的组织学标志。
[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
正确答案 :A
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]卒中患者发生肺炎最重要的原因为
正确答案 :C
吞咽异常产生的误吸
解析:卒中患者发生肺炎最重要的原因为吞咽异常产生的误吸。
[单选题]消化道大出血的病理生理改变,不正确的是
正确答案 :D
儿茶酚胺释放减少
解析:消化道大出血的病理生理改变包括血容量显著减少,组织器官灌注不足,使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋,儿茶酚胺释放增加,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,故答案为D。
[单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是
正确答案 :E
以上都是
解析:急性肝功能衰竭发病机制复杂,病因不同,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分;发病机制包括原发性损害(损肝因素对肝的直接损伤效应)和继发性损害(细胞因子与炎症介质对肝的间接损伤效应);肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足以进行代偿是其发病基础;肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死。故答案为E。
[单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,不正确的是
正确答案 :A
均为功能性肾衰竭
解析:急性肝功能衰竭时,常由于多种原因出现肝肾综合征,其中约半数为功能性肾衰竭,半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少,引起肾血管收缩,肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与高胆红素和内毒素血症及可能存在的休克有关。由于肝功能衰竭,尿素氮合成障碍,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾功能衰竭严重程度。故答案为A。
[单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在
正确答案 :C
控制APTT在正常值的1.5~2.5倍
解析:应该为正常的1.5~2.5倍。
[单选题]以下描述,正确的是
正确答案 :E
以上均正确
解析:ABCD描述均正确,故答案为E。
[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
正确答案 :D
胰岛素增加
解析:创伤应激时,机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加,而胰岛素降低,故答案为D。
[单选题]关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )
正确答案 :E
高血糖
[单选题]起搏器治疗的术后并发症不包括
正确答案 :E
锁骨下动静脉瘘
解析:锁骨下动静脉瘘为起搏器治疗的术中并发症。余选项均为术后并发症。
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