[多选题]对脊髓处的NMDA受体进行阻滞会引起()
正确答案 :AC
抑制痛觉传导
减弱痛觉传导
解析:NMDA受体激活可以增强痛觉传导,其阻滞剂可以减弱痛觉传导。在躯体感觉系统中存在四种谷氨酸和天冬氨酸受体,为NMDA所激活的一类受体称为NMDA受体。通常认为NMDA受体在强烈并且长时间的躯体感觉刺激下开放,这一特性源于NMDA受体可以被细胞膜长时间去极化所释放的镁离子所阻滞。
[单选题]患者,男,57周岁,腰段硬膜外注射激素后3天,主诉发热以及注射点周围背部严重疼痛。2天后,背部疼痛进一步恶化,并出现下行至左侧小腿和膝部的放射痛。以下硬膜外注射激素后最有可能的并发症是()
正确答案 :A
硬膜外脓肿
解析:硬膜外脓肿是硬膜外注射类固醇的一个非常罕见的并发症,需要及时发现及时处理以避免发生不可逆的损伤。硬膜外脓肿的症状为严重的背部疼痛,3天后可出现神经根性疼痛。初始的疼痛在注射后的前几天可能并不那么明显。
[多选题]与SCD患者疼痛相关的四个组成部分是()
正确答案 :ABCD
贫血及其后遗症
器官衰竭
同时并存
疼痛综合征
解析:SCD包括四个组成部分:A.疼痛综合征。
B.贫血及其后遗症。
C.包括感染和器官功能衰竭。
D.同时并存。然而,疼痛是SCD的特点和决定贯穿患者生命的临床症状。疼痛可能单独存在或和其他三个组成部分并存。
[单选题]对骶髂关节行射频术时,下列最确切的解释有()
正确答案 :D
骶骨侧支的射频治疗被认为是治疗骶髂关节痛的有效手段
解析:A.尽管许多研究关注射频消融术用于骶髂关节,根据一项近期系统性回顾,其作为治疗手段的价值仍然缺乏足够证据。
B.尽管有国际疼痛研究学会(IASP)等组织提出的指南,证据和业界接受度仍然较低。有些研究反驳骶髂部刺激法的预测性,而也有人发现3/5的刺激阳性者有预测价值。诊断性骶髂关节注射中加入类固醇的做法也同样存在着争论。
C.在22个有注射指征的骶髂疼痛患者行脉冲射频疗法,16位患者(73.9%)有了持续3个月以上的50%或更多的症状缓解。
D.在一项2003年的试验研究中,接受L4第一背支以及S1-S3侧支射频松解术的9位患者里8位有了50%以上的疼痛缓解,持续随访缓解持续了9个月。
[单选题]慢性疼痛疾病常伴有功能性睡眠紊乱,高达80%的疼痛患者表示有睡眠问题。行为学方法的疗效一向优于药物治疗方法。下列属于功能性睡眠障碍的行为学治疗方法的是()
正确答案 :E
以上全部
解析:睡眠障碍在慢性疼痛患者中非常常见,处方和非处方催眠药通常只能提供有限的帮助。最近的调查表明,睡眠不佳可能导致肌筋膜痛症状突然发作或恶化,而睡眠中断是偏头痛的促进因素。
[单选题]内脏痛的主要特点是( )。
正确答案 :C
定位不精确
[单选题]耳鼻喉手术后镇痛首先注意( )。
正确答案 :B
有效通气的保障
[单选题]关于喹诺酮类药物,正确的是
正确答案 :E
有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等,对大多数革兰阴性杆菌有作用,常用来治疗泌尿系统感染
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
正确答案 :E
宣肺解表
[多选题]痰饮的致病特点是( )
正确答案 :ABCD
阻滞气血运行
影响津液代谢
易扰乱神明
致病广泛,变化多端
[多选题]脾虚便溏不宜使用( )
正确答案 :BCD
黄精
天冬
熟地黄
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