[多选题]下列正常的分娩机制是

正确答案 ：ABC

下降：胎头沿骨盆轴前进的动作

俯屈：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径

内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致

解析：正常的分娩机制是1、衔接，胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 2、下降，胎头沿骨盆轴前进的动作 3、俯屈，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径 4、内旋转，使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 5、仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 6、复位及外旋转，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45°，称为复位。胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。DE错误。

[单选题]下列叙述不正确的是

正确答案 ：A

流产可分为早期流产和晚期流产，其中多数为晚期流产

[多选题]关于羊水量的说法，正确的是

正确答案 ：BCE

羊水量大于2000ml为羊水过多

妊娠晚期少于300ml为羊水过少

妊娠足月时羊水量约为800ml

[单选题]宫颈炎治疗后症状持续存在，应采取

正确答案 ：D

告知患者随诊

[多选题]具有临界恶性的卵巢肿瘤为

正确答案 ：CE

黏液性肿瘤

未分化癌

解析：黏液性肿瘤、未分化癌、交界性浆液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺癌为临界恶性的卵巢肿瘤。畸胎瘤、多胚瘤和纤维瘤为良性肿瘤。选CE。

[多选题]下列哪些属于卵巢良性肿瘤

正确答案 ：ACDE

纤维瘤

黄素囊肿

输卵管卵巢囊肿

卵泡囊肿

解析：卵巢良性肿瘤为纤维瘤、黄素囊肿、输卵管卵巢囊肿、卵泡囊肿，恶性肿瘤为无性细胞癌。故正确答案为ACDE

[单选题]阴道闭锁因为

正确答案 ：E

尿生殖窦未参与形成阴道下段

[单选题]26岁初产妇.5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便1次，黄色软便，便后仍有大便感。最可能的诊断为

正确答案 ：A

阴道后壁血肿

[多选题]阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了( )

正确答案 ：AD

胺臭味试验

提高假丝酵母菌检出率

[单选题]下列哪项与双胎输血综合征关系密切

正确答案 ：D

位于双胎盘间深层动脉--静脉血管吻合

解析：TTTs绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎（MCT）。MCT胎盘存在表层以及深层血管吻合，有4种血管连接方式：①毛细血管的表浅吻合；②大血管间的动脉吻合；③大血管间的静脉吻合；④绒毛毛细血管吻合。前三种为表浅的血管吻合。表浅的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合，大多数是动脉—动脉的直接吻合，少数是静脉—静脉的直接吻合。胎盘深部动静脉吻合引起血循环的不平衡是导致TTTs的原因。在正常的情况下，两胎间胎盘的血流交换是平衡的，胎盘浅表血管吻合为双向血流，因此维持两胎的血流动力学平衡。深层的吻合是处在两个胎儿所属胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中，在这些胎盘小叶中两个胎盘的动、静脉吻合，其血液流向的分布是对等的，结果是单位时间内从甲胎儿流向乙胎儿的血流量相当于乙胎儿流至甲胎儿的血流量，所以胎儿发育的速度也相差不多。深部的动静脉吻合往往呈单向血流，当缺乏浅表的动脉—动脉、静脉—静脉补偿性血管吻合时，会造成单向供血，导致血流动力学失衡。在单位时间内甲胎儿流向乙胎儿的血流量多于乙胎儿流向甲胎儿的血流量，甲胎儿成为供血儿，乙胎儿成为受血儿，血流的不平衡导致一系列的病理变化。由于血管交通发生于85%～100%的MCT，但在双绒毛膜双胎罕见。因此，TTTs几乎都发生在单绒毛膜双胎。供血胎儿由于不断地向受血胎输血，处于低血容量、贫血状态，胎儿发育迟缓，少尿，羊水少。受血胎则高血容量，尿量增加引起羊水增多，胎儿个体较大，其心、肝、肾等脏器增大，红细胞增多，红细胞比容增高，胎儿可出现水肿。

[单选题]老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是

正确答案 ：E

类脂质沉着

[多选题]管型形成的条件有

正确答案 ：ABC

尿中存在清蛋白

存在可交替使用的肾单位

肾小管浓缩和酸化功能

[多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是

正确答案 ：CD

P波时间<0．12s

PR间期为0．12～0．20s

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