[单选题]男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是
正确答案 :B
糖尿病伴膜性肾病
解析:在糖尿病病程短于6~8年(尤其是NID-DM),不伴有眼底改变时出现的肾病综合征,应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外,无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速,有显著血尿者,也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者,又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病,根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病,所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。
[单选题]肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是
正确答案 :A
代谢性酸中毒
[单选题]引起肾盂肾炎最多见的致病菌是 ( )
正确答案 :C
大肠杆菌
[单选题]关于尿毒症,下述哪项错误 ( )
正确答案 :B
容易发生感染的最主要原因是中性粒细胞的减少
[单选题]下列哪项不属于抗核抗体谱 ( )
正确答案 :A
抗磷脂抗体
[单选题]甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是
正确答案 :A
10mg,每周一天,分一次或两次服
[多选题]慢性肾小球肾炎的综合治疗包括
正确答案 :ACD
积极控制高血压
使用抗血小板药物
使用抗凝药物
解析:慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或尿蛋白为目标。
[单选题]关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
正确答案 :C
早期肾小球滤过功能损害,肾小管功能损害为重
[单选题]关于排尿反射的叙述,错误的是
正确答案 :C
排尿反射中存在负反馈调控
[多选题]最常见的引起AIN的药物有
正确答案 :ADE
非甾体抗炎药
磺胺药
抗生素
[单选题]隐匿性旁路是指
正确答案 :D
房室旁路仅有逆向传导功能
[单选题]肺总量包括
正确答案 :A
潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
[单选题]寸口脉,右手关所候脏腑是( )
正确答案 :C
脾胃
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
正确答案 :AD
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
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