[单选题]中央型肺癌发生部位是
正确答案 :C
段支气管开口以上
解析:中央型肺癌发生在段支气管开口以上的支气管,周围型肺癌发生在段支气管开口一下的支气管。
[单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是( )。
正确答案 :A
肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3~4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征
解析:纵隔神经源性肿瘤一经诊断,原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜,易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系,有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔,也有呈哑铃状,部分在椎管内,部分在椎管外。有椎管内伸延的病例,手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1~2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。
[单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是( )。
正确答案 :E
对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
解析:新辅助化疗在缩小肿瘤,消灭转移灶的同时,部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感,导致肿块继续增大,延误手术治疗时间。
[单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是( )。
正确答案 :D
性索间质肿瘤
[单选题]卵巢的最小耐受剂量是( )。
正确答案 :D
200~300cGy
[单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况?( )
正确答案 :E
以上都正确
解析:Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵,应行脑脊液细胞学检查。
[单选题]霍奇金淋巴瘤预后极好型有( )。
正确答案 :E
以上均正确
[单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是( )。
正确答案 :E
化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。
[单选题]女性胃癌最常见的转移部位是
正确答案 :E
卵巢
解析:卵巢转移性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的6.1%~10.6%, 其中以消化道转移最常见,由胃癌转移者占卵巢转移性肿瘤的60%~80%
[单选题]下列针对HD的描述,哪项错误
正确答案 :C
预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案
解析:由于生殖毒性现已较少用。
[单选题]关于癌性疼痛,错误的描述是( )。
正确答案 :A
为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
解析:疼痛是一种主观感受症状,每个人的疼痛阈值不同,对疼痛的感受也不同,在评估疼痛时,应该充分相信患者的主诉,尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。
[单选题]肿瘤转移途径包括( )。
正确答案 :C
种植性转移、血道转移、淋巴道转移
解析:肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见,间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。
[单选题]关于GIST错误的是( )。
正确答案 :C
>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
解析:GIST是起源于胃肠道管壁的细胞,可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%但S-100表达阳性率仅为5%。
[单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是( )。
正确答案 :C
T/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[单选题]下列哪一种情况,适合全肺切除术
正确答案 :C
支气管肿瘤,未侵及隆突,心包受侵
解析:中心型肺癌一般实行全肺切除术。
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