[单选题]以下阿片类药物从药理学上来说是内在的相对较长效的两种是（）

正确答案 ：D

美沙酮和羟甲左吗喃

[多选题]完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者，因为它的（）

正确答案 ：BD

镇痛效应较好

更易滴定的本质

解析：当在部分激动剂（比如肾上腺素）和混合激动-拮抗剂（比如喷他佐辛，纳洛芬）与完全激动剂中选择时，完全阿片激动剂为首选，尤其在慢性疼痛患者，由于它们较高的效能和更易滴定的本质。

[单选题]以下各项均是硬膜外应用激素的并发症，除了（）

正确答案 ：D

低血糖

解析：理论上，应用糖皮质激素的副反应包括肾上腺-垂体轴的抑制、肾上腺皮质功能亢进、Cushing综合征、骨质疏松、骨缺血性坏死、类固醇肌病、硬膜外脂肪过多症、体重增加、液体潴留和高血糖。

[单选题]以下可鉴别神经源性跛行和血管源性跛行的是（）

正确答案 ：D

运动时疼痛无改变

解析：神经源性跛行的疼痛是由于神经根受压所致，而血管源性跛行的疼痛则是由缺乏血供所致。直立或者走下坡路可加重疼痛，仰卧比侧卧、坐位、蹲位和腰椎屈曲更能够减轻疼痛。与血管源性跛行不同，神经源性跛行的疼痛并不会由骑行、走上坡路和腰椎屈曲所加重。站立也不会使之减轻。

[单选题]在疼痛评估中（）

正确答案 ：A

患者的主诉是评估疼痛的最有效方法

解析：研究指出评估疼痛有多种方法，因为疼痛是一种主观现象，所以患者的自述是评估疼痛的最有效方法。

[多选题]补充医学和替代医学领域是以生物学为基础的实践，包括（）

正确答案 ：ABCD

维生素

脂肪酸

蛋白质

益生菌

解析：基于生物学的治疗是补充和替代医学的一个分支。包括，但不限于植物、动物源性的提取物，维生素，矿物质，脂肪酸，氨基酸，蛋白质，益生元，所有的饮食，有药用价值的食物。

[单选题]合并认知障碍和疼痛的患者（）

正确答案 ：E

以上全部

解析：有一系列情况需要疼痛临床医师特别注意，例如，痴呆患者、头部损伤、卒中、记忆障碍或发育障碍。这些疾病可以影响患者社会和心理学的表现，以及他们表述其疼痛程度和损伤程度的能力。与神经病学、神经心理学、职业疗法及相关学科联合治疗类似患者可使疗效最优化。

[单选题]在经皮椎体成形术中，骨水泥的黏稠阶段约持续(　　)。

正确答案 ：C

3分钟

解析：粉液混合50秒后聚甲基丙烯酸甲脂开始变黏稠，呈糨糊至生面团状，约持续到3分钟，经皮椎体成形术需在此阶段15～25秒内迅速将聚甲基丙烯酸甲脂注入椎体内，否则，难于将聚甲基丙烯酸甲脂注入椎体内。

[单选题]下列关于美洛昔康的描述，错误的是

正确答案 ：D

与阿司匹林无交叉变态反应

解析：美洛昔康虽然属于选择性COX-2抑制剂，但与阿司匹林及其他非甾体类药物仍可能有交叉变态反应。

[单选题]手术后疼痛可使机体

正确答案 ：A

淋巴细胞减少

解析：手术后疼痛可抑制机体的免疫功能，导致机体淋巴细胞减少。

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

正确答案 ：C

脾阳

[单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

正确答案 ：D

气结

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