[单选题]女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为

正确答案 ：B

桡骨小头半脱位

解析：3岁小孩，受伤机制是手臂被提拉，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具，查体只有局部疼痛，未见畸形及肿胀，并且X是阴性，这是桡骨小头半脱位的特征表现。

[单选题]股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对

正确答案 ：E

新生儿股骨干骨折伴明显移位者

解析：新生儿股骨干骨折，是不需要手术，可保守治疗恢复。

[单选题]21岁，男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义

正确答案 ：B

肘部半屈位弹性固定

解析：弹性固定是关节脱位的表现，故本题答案选择B。

[单选题]确诊为腰椎间盘突出症的患者，以下术前检查不必要做的检查是

正确答案 ：C

腰穿

解析：近年来用于腰椎间盘疾患诊断的影像学技术进展较大，其中包括X线平片、CT、超声波、磁共振及脊髓造影等。在一般情况下，普通X线平片即可达诊断目的，困难者则需采用磁共振(或参考超声波及CT检查，但其确诊率较低)。非不得已，不轻易选用脊髓造影。而腰穿没有必要做，本题答案选择C。

[单选题]胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑

正确答案 ：E

嗜酸性肉芽肿

解析：骨嗜酸性肉芽肿在脊柱病变可单发或多发，椎体可呈楔形或完全变扁呈钱币状，胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑嗜酸性肉芽肿。

[单选题]患者男，56岁，1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是

正确答案 ：A

人工股骨头置换术

解析：患者有肝癌病史，现在股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，有骨转移的可能，如身体条件好，可行人工股骨头置换术。

[单选题]患儿女，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

正确答案 ：B

左髋关节急性化脓性关节炎

解析：化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现，寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。患者常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。

[单选题]男，30岁。足底被铁片刺伤4小时，伤口长3cm，出血停止，伤口污染重，必须应用的药物是

正确答案 ：E

注射破伤风抗毒素

解析：任何开放性伤口，都可能有破伤风杆菌沾染，注射破伤风抗毒素是重要的常规预防措施之一。故本题正确答案是E。

[单选题]正中神经损伤感觉障碍区位于

正确答案 ：D

桡侧三个半手指掌侧

解析：正中神经感觉支配区在手掌桡侧三个半手指，故正中神经损伤后感觉障碍区在手掌桡侧三个半手指。

[单选题]肱骨内上髁炎又称

正确答案 ：E

高尔夫球肘

解析：高尔夫球肘即肱骨内上髁炎。

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

正确答案 ：E

活血化瘀

[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心

肝

脾

肺

肾

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