[多选题]围生期心肌病发病可能与哪些因素有关

正确答案 ：BCDE

遗传因素

自身免疫

病毒感染

营养不良

解析：围生期心肌病是一组多因素疾病，其病因迄今未明，其发病可能与病毒感染、机体自身免疫相关，多胎、多产、高血压、营养不良、贫血、遗传因素等。故正确答案为BCDE

[单选题]阴道正常菌群不包括

正确答案 ：C

白色葡萄球菌

[多选题]临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有

正确答案 ：ABD

培养法

核酸检测（PCR法）

分泌物涂片革兰染色

解析：临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有分泌物培养法、核酸检测（PCR法）、分泌物涂片革兰染色法，选ABD。

[单选题]子宫肌瘤最多见于

正确答案 ：A

30～50岁

[多选题]绒癌化疗下列说法哪些不恰当

正确答案 ：BCD

脱发常见，停药后不恢复

5-FU化疗时，胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐，不出现黏膜溃疡

化疗期间每隔2～3天检查血常规，严重的血小板减少可致颅内出血死亡

解析：化疗的主要毒副反应为骨髓抑制，其次为消化道反应恶心呕吐，粘膜溃疡，肝、肾功能损害及脱发等，所以化疗前应先检查骨髓及肝肾功能等，用药期间严密观察，注意防治。停药后脱发可恢复正常，故正确答案为BCD。

[单选题]女性.46岁，因功血给予诊刮，病理示内膜复杂型增生过长，下述哪种治疗是不恰当的

正确答案 ：C

雌-孕激素序贯疗法

[单选题]妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当

正确答案 ：B

绒毛膜癌转移最常见的是肺转移

解析：易继发于非葡萄胎妊娠，或为经组织学证实的绒癌。肿瘤主要经血行播散，转移发生早而且广泛。最常见的转移部位是肺(80%)，其次是阴道(30%)，以及盆腔(20%)、肝(10%)和脑(10%)等。局部出血是各转移部位症状的共同特点。

[单选题]关于胎动计数的意义错误的是

正确答案 ：B

随着孕周的增加胎动由弱变强，足月时最强

[单选题]胎头衔接是指胎头

正确答案 ：E

双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

解析：衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或者达到坐骨棘水平。 胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口，由于枕额径大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕存在头盆不称

[单选题]人工破膜操作不正确的是

正确答案 ：C

于宫缩期夹破胎膜

解析：自然破膜是第一产程的重要临床表现，当胎儿显露部衔接后，羊水被阻断为两个部分，在先露部前面的羊水为前羊水。随着产程的进行，前羊水内压力增大，当达到一定的程度时，胎膜破裂，羊水流出，正常情况下，这时的宫口多近开全或已开全。而人工破膜则有一定的适应证，若存在异常产程，如潜伏期延长、宫颈扩张延缓等情况，根据产妇的宫缩情况、宫颈扩张的速度进行判断，在排除胎儿头盆不正、胎位不正等情况下，方可实行人工破膜。在临床工作中，我院一般在宫口开大3 cm左右，宫缩较弱的情况下给予人工破膜。破膜前常规建立静脉通道，以便破膜后出现异常情况时应急处理。破膜后，一方面可以观察羊水的颜色，从而间接观察胎儿在宫内的情况。如果羊水清亮，产程没有停滞的情况下继续待产；如果为Ⅰ度羊水，产程没有停滞，在密切观察胎心音下继续待产，必要时作胎心监护。待产观察时间一般不超过2小时，如有异常，立即手术分娩结束妊娠。如果为Ⅱ度羊水，不能立即结束分娩者，则立即行剖宫产术。另一方面，宫缩欠佳时破膜可以加强宫缩，缩短产程。破膜后应该观察1小时左右，宫缩较前没有明显加强的情况下，可以给予缩宫素，加强宫缩，促进分娩的进行。当然，破膜后还应该密切观察宫缩，避免破膜引起过强宫缩造成胎儿宫内窘迫或者诱发胎盘早剥，造成产科急重症。

[单选题]Graham-Steell杂音常见于

正确答案 ：D

二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压

[多选题]气的分类主要有（ ）

正确答案 ：ABDE

元气

宗气

卫气

营气

[单选题]在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列哪项不正确

正确答案 ：E

实验研究结束后必须做出科学报告

解析：实验研究前必须制定严密科学的计划，实验研究前必须有严格的审批监督程序，实验研究前必须经过动物实验，实验研究前必须详细了解患者身心情况。故选择E。

[多选题]甲亢孕妇药物治疗应注意的事项包括

正确答案 ：BCDE

用量为非孕时的1／2

首选药物为丙硫氧嘧啶

具体剂量应根据病情调节

不应骤然停药

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