[单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作
正确答案 :C
疼痛呈游走性
解析:心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,疼痛的部位多位于胸骨上中段之后或心前区,部位相对固定但可有放射痛,游走性疼痛多不是心绞痛。故选择C。
[单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是
正确答案 :E
血压必须在1~2小时降至正常水平
解析:血压必须在1~2小时降至安全水平,而不是正常水平。
[单选题]高血压危象血压控制目标不正确的是
正确答案 :E
血压达到目标后可以停用降压药
解析:血压达到目标后,静脉降压药物应逐渐减少,同时应加口服降压药物,以替代静脉给药。如果不先加服降压药,而突然终止静脉给药,就很容易出现严重血压反跳。
[单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
正确答案 :D
肺泡萎陷
解析:肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等,因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换,流入肺静脉引起右至左的分流增加,造成肺循环短路,引起严重低氧血症。答案为D,其余均不会引起肺循环短路。
[单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是
正确答案 :B
急性肺栓塞
解析:COPD急性加重导致通气功能进一步恶化,引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;同时,严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭:此外,COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡,而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关,而与COPD急性加重无直接相关,故答案应为B。
[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
正确答案 :A
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]重症患者的代谢改变,正确的是
正确答案 :B
脂肪氧化加速
解析:重症患者的葡萄糖氧化利用障碍,并伴有糖原分解和糖异生增加,表现为高血糖;脂肪氧化加速,游离脂肪酸浓度上升;蛋白质分解加速,合成下降。
[单选题]具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是
正确答案 :A
荚膜
解析:细菌的基本结构和特殊结构
[单选题]患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用
正确答案 :C
红霉素
解析:除红霉素外,其余药物与青霉素有交叉过敏。
[单选题]下列哪项描述不符合热性惊厥特点
正确答案 :A
1天之内可反复多次发作
解析:热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,发病年龄多在6个月至5岁:抽搐发作多在病初体温骤升时;发作后无定位的神经系统体征;发作时大多为全身强直-阵挛性发作。绝大多数患儿仅发作一次,个别有2次发作。绝非1天之内反复发作。故答案为A。
[单选题]电除颤术的适应证
正确答案 :D
心室颤动
解析:房颤、房速、室速可使用电复律,但不能使用电除颤。只有室颤才可以使用电除颤。
[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
正确答案 :A
右冠状动脉病变
解析:右冠状动脉梗死常引起血压下降,并累及传导系统,必要时需安放临时起搏器。
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