[单选题]全科医疗与专科医疗区别中不包括
正确答案 :E
服务效果是治愈率的高与低
[单选题]脾虚湿胜之食少泄泻,水肿腹胀,脚气浮肿,首选药物是
正确答案 :D
薏苡仁
解析:薏米既可以除内湿止泻,又可以补脾胃之虚,还可以利水消肿,故正确答案选D
[单选题]下列各项,不属冰片主治病证的是
正确答案 :C
寒闭神昏
[单选题]清暑益气汤(《温热经纬》)的功用是
正确答案 :C
清暑益气,养阴生津
解析:清暑益气汤主治暑热气津两伤证。治宜清暑益气,养阴生津。
[单选题]桂苓甘露饮的功用是
正确答案 :C
清暑解热,化气利湿
[单选题]具有理气化痰、和胃利胆功用的方剂是
正确答案 :B
温胆汤
解析:温胆汤治当理气化痰,清胆和胃
[单选题]下列除哪项外皆可面见青色:
正确答案 :A
虚证
[单选题]下列关于针灸疗法的说法错误的是
正确答案 :B
妇女怀孕3个月以内者可以刺灸小腹部的腧穴
解析:妇女怀孕3个月以内者可以针灸,但不宜刺灸小腹部的腧穴。
[单选题]慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗
正确答案 :E
胃黏膜有重度异型增生
[单选题]天灸是指
正确答案 :E
蒜泥灸
[单选题]关节脱位最为常用的整复手法是( )
正确答案 :D
拔伸牵引
[单选题]对急性重型肝炎诊断无提示意义的是
正确答案 :A
ALT>1000U/L
解析:急性或局限性肝损害
(2)慢性肝病:慢性肝炎、肝硬化、肝癌
(3)A/G比值倒置
肝外因素
(1)低蛋白血症见于:
(2)高蛋白血症:主要是因球蛋白增高引起。
肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括:
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
碱性磷酸酶(ALP)
γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)
乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶 (LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5)
ALT存在非线粒体内
80%AST存在线粒体内
ALT、AST:
①急性病毒性肝炎:ALT/AST >1;
②慢性肝炎进入活动期:ALT/AST <1;
③肝硬化:转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度;
④肝内、外胆汁淤积:转氨酶轻度增高或正常;
⑤急性心肌梗死:6~8小时后AST增高。
注:转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。
终末期转氨酶活性正常或降低。
ALP:ALP增高见于:
①肝胆系统疾病:各种肝内、外胆管阻塞性疾病,如胰头癌、胆道结石,ALP明显增高。
②骨骼疾病:纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等,ALP均可增高。
γ-谷氨酰转移酶(γ-GT、GGT)
临床意义:增高见于:
肝癌和肝内阻塞:诱发肝细胞产生GGT增多,同时肝癌细胞也合成GGT,可达参考上线的10倍以上;
肝脏疾病:急性肝炎GGT呈中等度升高;GGT持续升高,提示病变活动或病情恶化。
LDH及其同工酶:
LDH广泛存在机体的各组织中,特异性较差。
①急性心肌梗死:发病后8~18小时开始增高;
②肝脏疾病:急性和慢性活动性肝炎、肝癌(尤其是转移性肝癌);
③恶性肿瘤。
乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查
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