[单选题]最能体现不伤害原则的是

正确答案 ：A

医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

解析：在医疗实践中，不伤害是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。

[单选题]黄疸皮肤瘙痒，见于

正确答案 ：E

阻塞性黄疸

解析：阻塞性黄疸：黄疸深而色泽暗，瘙痒，心动过缓，粪便颜色呈白陶土色。

[单选题]骤然发生呼吸困难最多见于

正确答案 ：C

大块肺栓塞

解析：突发的呼吸困难常见于气道（喉、气管）异物、自发性气胸、肺动脉栓塞；数小时内逐渐加重的见于急性左心衰竭（肺水肿）、哮喘、重症肺炎、糖尿病酮症酸中毒；超过数天或数周的见于胸腔积液、慢性右心衰竭、心包积液、气管或支气管肿瘤；超过数月或数年的见于COPD、慢性左心衰竭、肺间质纤维化、尘肺等。出生后即出现呼吸困难者常见于先天性心脏病。故选C。

[单选题]下列症状、体征在右心衰时不常出现的是( )。

正确答案 ：E

粉红色泡沫状痰

解析：左心衰竭的症状主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力。病情多为渐进性，轻重表现不一。最先出现劳力性呼吸困难，随着病情加重出现活动耐力进行性下降，静息性呼吸困难，发展至夜间不能平卧、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。严重时可咳粉红色泡沫痰。

[单选题]有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的( )

正确答案 ：B

精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

解析：睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液，当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。

[单选题]男性，54岁，不规则发热4个月，伴皮肤瘙痒，双侧颈部淋巴结肿大，临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断( )

正确答案 ：C

颈部淋巴结活检

[单选题]血脂在血液循环中以脂蛋白形式转运，以下不属于脂蛋白组成的是( )。

正确答案 ：B

极高密度脂蛋白(VHDL)

解析：血脂在血液循环中以脂蛋白形式转运，脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。

[单选题]患儿，男，10个月。发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现。可能的诊断是( )。

正确答案 ：E

幼儿急疹

解析：幼儿急疹潜伏期：一般7～15天，平均10天。发热期：突起高热，体温39～40℃，持续3～5天，可伴有惊厥。咽峡部充血、头颈部淋巴结轻度肿大，轻度腹泻。出疹期：持续3～5天体温骤退，同时出疹，皮疹为红色斑疹或斑丘疹，很少融合。主要分布于颈部、躯干、上肢。1～3天消退，无色素沉着，也无脱皮。

[单选题]急性酒精中毒出现感觉头痛、欣快、兴奋，为

正确答案 ：A

兴奋期

解析：急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。（1）兴奋期：血酒精浓度达到11mmol/L（50mg/dl）即感头痛、欣快、兴奋；血酒精浓度超过16mmol/L（75mg/dl），健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻；浓度达到22mmol/L（100mg/dl）时，驾车易发生车祸。（2）共济失调期：血酒精浓度达到33mmol/L（150mg/dl），肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调；浓度达到43mmol/L（200mg/dl），出现恶心、呕吐。（3）昏迷期：血酒精浓度升至54mmol/L（250mg/dl），患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。

[单选题]下列与滑脉的主病无关的是

正确答案 ：B

阳虚

解析：滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。

[单选题]下列哪项是血瘀致痛的特点

正确答案 ：B

刺痛

解析：刺痛指疼痛如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特点。以头部及胸胁、脘腹等处较为常见。

[单选题]伤风表证的特征是

正确答案 ：E

发热轻而恶风自汗

解析：根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

[单选题]导致心气涣散，神不守舍，出现精神不集中的原因是

正确答案 ：D

喜则气缓

解析：喜则气缓病机变化是过度喜乐伤心，导致心气涣散不收，重者心气暴脱或神不守舍。可见精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。

[单选题]男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是

正确答案 ：B

高血压脑病

解析：该患者无肢体活动障碍，排除D、E。急进型高血压患者舒张压持续≥130mmHg，排除A。高血压心脏病患者应伴有心慌、心悸、呼吸困难等不适症状，排除C。高血压脑病指血压过高，脑组织血流灌注过多，引起脑水肿，出现头痛、眩晕、呕吐症状，但不会出现肢体活动障碍。

[单选题]男，32岁，建筑工人。由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑

正确答案 ：E

小脑幕切迹疝

解析：小脑幕切迹疝患者意识为进行性改变，表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔于起病初期略缩小，对光反射稍迟钝，以后瞳孔逐渐扩大，略不规则，直接及间接对光反射消失。根据患者的临床表现，其可能发生了小脑幕切迹疝。

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