[单选题]患儿2.5岁，发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

正确答案 ：B

肺炎合并气胸

解析：2.5岁小儿，3天咳、喘、发热，为支气管肺炎症状，入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症，以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片：叩诊鼓音、呼吸音减低。胸片示纵隔向对侧（左）移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

[单选题]下列哪项不是风湿性心包炎的表现

正确答案 ：D

心音增强

解析：心包炎一般积液量少，临床上难以发现，有时心底部听到心包摩擦音，少有心音遥远、肝大，颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失，心影向两侧扩大，呈炼钢瓶状，卧位心腰部增宽，立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者，一般都有全心炎。

[单选题]肾病综合征患儿，6岁，21kg，当加用泼尼松20mg，每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对

正确答案 ：A

糖皮质激素敏感

[单选题]新生儿呼吸(次/min)/脉搏(次/min)之比为

正确答案 ：A

40～45/120～140

[单选题]当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

正确答案 ：C

脑膜炎双球菌脑膜炎

解析：由脑膜炎双球菌引起的脑膜炎呈流行性，称为流行性脑脊髓膜炎，发病迅速，症状危重，故正确答案为E。

[单选题]下列哪项不能作为哮喘的预防措施

正确答案 ：E

抗胆碱能药物

[单选题]高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为

正确答案 ：B

增加血中溶解的氧

解析：一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气要高得多，由于生理情况下血液中的氧气主要为结合氧，溶解氧很少，当血红蛋白全部被一氧化碳结合后，氧原子无法与血红蛋白结合，从而造成机体缺氧。在治疗中，用一般吸氧方法无法在短时间内使氧与血红蛋白大量结合，因此很难改善机体缺氧。高压氧治疗可使血中溶解氧显著增加，使血携氧量大幅提高，从而有效改善器官组织缺氧。

[单选题]以下有关神经反射的说法，错误的是

正确答案 ：C

1岁以后巴氏征阳性属病理现象

解析：新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射存在但不易引出，到1岁时稳定；3～4月前肌张力较高，Kernig征可为阳性，2岁前双侧巴氏征可为生理现象。

[单选题]12个月时小儿的体重约为出生体重的( )

正确答案 ：C

3倍

解析：小儿出生体重平均为3kg，12个月时约为9kg，12个月时的体重约为出生体重的3倍，故正确答案为C。

[单选题]听诊时下面哪项是错误的( )

正确答案 ：A

小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2＞P2)

解析：小儿肺动脉瓣区第二音比主动脉瓣区第二音响(P2＞A2)，故正确答案为A。

[单选题]小儿麻疹最常见的并发症为( )

正确答案 ：B

肺炎

解析：麻疹常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等。最常见的是肺炎，故正确答案为B。

[单选题]麻疹的主要传播途径是( )

正确答案 ：D

呼吸道飞沫

解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。故正确答案为D。

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