[单选题]患者男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是
正确答案 :A
肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
解析:肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指刚关节屈曲,不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状,故A错误。
[单选题]化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是 ( )
正确答案 :E
关节腔穿刺,关节液检查
解析:化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是关节腔穿刺,关节液检查。
[单选题]男,40岁,腰痛一年,疼痛放射至臀部及双下肢后外侧,有咳嗽、压痛,经按摩推拿后疼痛加剧,小便难解,检查:脊柱前弯后仰无明显受限,腰椎45棘突压痛,马鞍区感觉减退,直腿抬高两侧均50度+,最佳治疗方法是:
正确答案 :C
手术治疗
解析:依据题目中所述,考虑是腰椎间盘突出,现马尾神经受压的表现明显,影响生活,需要手术治疗。
[单选题]先天性肌性斜颈最不常见的改变是
正确答案 :C
颈部淋巴结增大
解析:先天性肌斜颈是指胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧。是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形。多因产伤、异常分娩或胎位异常,引起胸锁乳突肌损伤、血肿机化、挛缩而致。没有淋巴结增大,本题答案选择C。
[单选题]患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示"左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏",穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",以下临床治疗描述错误的是
正确答案 :A
对放疗不敏感
解析:病理提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",即为尤因肉瘤,是起源于骨髓的间充质细胞。好发于儿童,主要症状为局部疼痛、肿胀,并进行性加重。治疗上对放疗极为敏感,由于尤因肉瘤易早期转移,单独应用放疗远期疗效差。现采用放疗加化疗和手术的综合治疗方案。答案为A。
[单选题]肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是
正确答案 :E
手法复位后石膏固定,观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查
解析:闭合性肱骨干骨折所合并的桡神经损伤多数是不完全损伤,在数日至数月内能自行恢复,因而可不必急于行探查手术,可观察2~3个月。选项D没有描述神经探查故错误,所以答案E是最合适的选项。
[单选题]判断肌肉活力的标准中最可靠的是
正确答案 :A
颜色
解析:一般来说色泽鲜红,切割时切面渗血,钳夹时有收缩力,肌肉有一定韧性,是肌肉保持活力的良好标志。如色泽暗红无张力,切时不出血,钳夹不收缩,表示无生机,应予清除。但如有外伤性休克和局部组织严重挫伤时,往往只有肌肉颜色是较为可靠的指标,其他三项并不绝对可靠。
[多选题]下列属于稳定性骨折的有
正确答案 :ABCD
股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型
尺骨青枝骨折
胫骨裂纹骨折
椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4
解析:股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型、尺骨青枝骨折、胫骨裂纹骨折、椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4,属于稳定性骨折。
[单选题]中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合
正确答案 :A
立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压
解析:依据题目中描述的症状体征,提示并发骨筋膜室综合征,需要立即切开减压,本题答案选择A。
[单选题]患者男,58岁,饮酒20余年,因双髋疼痛反复5年余,加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死,股骨头变扁、塌陷,双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是
正确答案 :B
全髋关节置换
解析:患者股骨头缺血性坏死,现股骨头已经明显改变,需要手术置换,本题答案选择B。
[单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
正确答案 :A
五脏
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
正确答案 :B
足太阴脾经
[单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
正确答案 :C
嗳腐吞酸
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