• [单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰
  • 正确答案 :E
  • 大量失血

  • 解析:大量出血为血容量下降所致循环血量下降。

  • [单选题]男性,60岁,因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,每日静脉滴注24万单位,连续14d后出现多尿,尿量每日达4000ml以上,引起电解质紊乱和相应症状,血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为:
  • 正确答案 :B
  • 急性非少尿型肾功能衰竭

  • 解析:本例原有神经源性膀胱,可能存在慢性间质性肾炎,然病史并无相应的提示,诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症,但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立,因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短,但若处置不当,预后不一定十分良好,应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别,应作肾活检帮助诊断。另外,氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰,表现为非少尿型也较为多见。

  • [单选题]慢性间质性肾炎出现肾性糖尿的原因是
  • 正确答案 :C
  • 近端肾小管重吸收功能障碍


  • [单选题]留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达
  • 正确答案 :E
  • 90%


  • [单选题]尿路结石所致的尿路感染较常见的病原菌为
  • 正确答案 :C
  • 变形杆菌


  • [单选题]急性肾盂肾炎的临床特点不包括
  • 正确答案 :E
  • 不会出现败血症


  • [单选题]女,25岁,劳累后发生全身水肿.尿少。查:血压150/95mmHg,明显脱发,口腔多个溃疡;尿蛋白++,RBC+/HP,BUN、Cr均正常,Hb 120g,SP A/G,A 36g G 45g,ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病 ( )
  • 正确答案 :B
  • 狼疮性肾炎


  • [多选题]肾性高血压按机制分 ( )
  • 正确答案 :AC
  • 容量依赖

    肾素依赖


  • [单选题]选择性蛋白尿的特点为
  • 正确答案 :D
  • 多为白蛋白或更小分子的蛋白质

  • 解析:肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少,此种蛋白尿称为选择性蛋白尿。尿蛋白定量多在+++~++++。

  • [单选题]患者,男性,25岁,病毒性呼吸道感染后四天发现肉眼血尿,无皮疹与水肿,应首先怀疑
  • 正确答案 :B
  • IgA肾病

  • 解析:IgA肾病是指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下血尿。不少患者常在呼吸道或消化道感染后发病或出现肉眼血尿。

  • [单选题]于原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的。肾小囊中有新月体形成


  • [单选题]面色苍白是( )
  • 正确答案 :B
  • 血虚


  • [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
  • 正确答案 :C
  • 理气解郁,化痰醒神


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