正确答案: C

4分

题目：请用Apgar评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸浅，慢、不规则（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]新生儿时期肺炎最严重的类型是（）

胎粪吸入性肺炎

解析：黏稠的胎粪可造成呼吸道内的机械性梗阻，引起肺气肿和肺不张，特别在形成活瓣样栓塞时，气体只能进不能出，使肺泡内压力逐渐增高，造成气胸和间质性肺气肿，加重通气障碍，产生急性呼吸衰竭。胎粪中的胆汁刺激肺组织可引起化学性炎症反应，产生低氧血症和酸中毒，因此胎粪吸入性肺炎最严重。

[单选题]婴幼儿正常肝脏在（）

右肋缘下1～2cm

[单选题]新生儿正常尿量为（）

1～3ml/（kg·h）

解析：该题为专业知识记忆题。备选答案均是对每小时每公斤体重尿量的描述。新生儿正常尿量为每小时1～3ml/kg，每小时少于1ml/kg为少尿，每小时少于0.5ml/kg为无尿。故正确的答案是A。

[单选题]患儿，4个月，主因夜惊、夜啼、睡眠不安，烦躁易激惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

[单选题]小儿乳牙出齐的年龄为（）

2～2.5岁

解析：乳牙共20颗，一般6个月起(4～10月)开始出乳牙，2～2.5岁出齐。

[单选题]患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过速，早搏，第一心音低钝。心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速，室性早搏，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是（）

病毒性心肌炎

解析：根据题干中的临床表现和实验室的结果可诊断为病毒性心肌炎。患儿在急性期应卧床休息可减轻心脏负荷。一般休息至热退后3～4周。

[单选题]会导致关节畸形的是（）

儿童类风湿

解析：儿童类风湿病的临床表现有发热、皮疹和关节症状，反复发作者关节可发生畸形和强直。长效青霉素是控制小儿风湿热复发首选的药物。第1小题选B。过敏性紫癜的临床表现是皮肤紫癜、胃肠道症状（腹痛、恶心、血便等）、关节肿痛和肾受累等。第2小题选C。皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现就是冠状动脉炎。第3小题选E。