正确答案: D

慢性肾功能衰竭

题目:男,36岁,浮肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP:160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿潜血(++),尿。RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是().

解析:超声提示双肾已经缩小,结合血肌酐明显升高、高血压、贫血、少尿、浮肿的表现,以慢性肾衰竭可能性最大。慢性肾衰竭可以引起凝血系统改变及血小板异常而出现出血表现,可以解释鼻出血。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列疾病所引起的多个器官功能障碍或衰竭属于MODS的是().
  • 重症肺炎


  • [单选题]男性,56岁。慢性肺心病心力衰竭患者,因水肿加重,尿少,使用较多利尿剂,因而产生一系列并发症,但应除外下列哪一项().
  • 使血液稀释,增加循环阻力

  • 解析:肺心病患者使用利尿剂后血容量减少,血液黏稠,而非稀释,因为碱中毒可出现神经精神症状,其他亦可出现。

  • [单选题]患者男性,82岁,冠心病。因头昏、乏力1月余就诊,查心电图并绘制梯形图如下图所示,该梯形图显示的心律失常是().
  • 右束支完全阻滞、左束支2:1阻滞

  • 解析:梯形图显示P波规则出现,房室传导比例为2:1,激动下传心室过程中可见右束支完全性阻滞(R),而左束支(L)呈2:1下传。此梯形图用来解释心电图上的2:1阻滞部位在束支水平面不是在房室结。

  • [单选题]下列房颤转复效益比最好的是()。
  • 胺碘酮


  • [单选题]女性,65岁。上腹部疼痛、皮肤黄染伴发热1天入院。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/65mmHg,巩膜中度黄染,右上腹压痛、反跳痛。应该采取的紧急处理措施是()
  • 以上都是


  • [单选题]下列哪项因素不致影响微循环血流灌注()。
  • 慢性间歇性出血


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