正确答案: E
全心全意为人民身心健康服务
题目:医学伦理学原则中的最高层次是()
解析:医学伦理学是研究医学道德的科学,通过调整医学活动中人与人及人与社会的关系,提高医务人员的道德水平,为推动医疗卫生保健事业的发展服务。最高层次是全心全意为人民身心健康服务。
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[单选题]患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者诊断考虑为()
消化性溃疡穿孔腹膜炎
[单选题]患者,男性,30岁,因蛋白尿入院,24小时尿蛋白量为3.5g,血清白蛋白28g/L,肾活检提示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不可能出现的并发症为()
脑卒中
解析:肾病综合征的并发症有:①感染:与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。常见感染部位顺序为呼吸道、泌尿道、皮肤。②血栓、栓塞并发症:由于血液浓缩(有效血容量减少)及高脂血症造成血液黏稠度增加。③急性肾衰竭:NS患者可因有效血容量不足而致肾血流量下降,诱发肾前性氮质血症。④蛋白质及脂肪代谢紊乱:长期低蛋白血症可导致营养不良、小儿生长发育迟缓;免疫球蛋白减少造成机体免疫力低下,易致感染。
[单选题]患者,男性,42岁,突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫样痰。查体:血压85/45mmHg,口唇发绀,心率130次/分,律不齐,两肺散在干湿性啰音,心尖部可闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动。该患者首选的药物为()
静推毛花苷丙
解析:急性肺水肿处理原则与急性左室衰竭所致的肺水肿相似。不同点为:(1)避免使用扩张小动脉为主的扩血管药,应以扩张静脉为主的扩血管药如硝酸异山梨酯类,以降低心脏前负荷。(2)正性肌力药物对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,但当心房颤动伴快心室率时可静注毛花苷丙,以减慢心室率。
[单选题]患者,男性,45岁,右上腹疼痛,血清甲胎蛋白阳性,腹部B超:肝脏2.0cm实性肿块占位。该患者最佳的治疗方案为()
手术
解析:AFP是监测原发性肝癌常用的方法。而早期实施手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术适应证:全身情况良好,癌肿局限,未超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心、肺、肾功能严重损害者,可行肝脏切除术。手术的禁忌证:有明显黄疸、腹腔积液、下肢水肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。肝癌的手术可分为肝叶切除、半肝切除、中肝叶切除、肝三叶切除或局部肝切除等。肝癌原则上不做全身化疗,可采用经肝动脉做区域化疗或栓塞化疗。对一般情况好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹腔积液,无脾功能亢进和食管静脉曲张,肿瘤较局限者方可使用放射治疗。