正确答案: E

溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则

题目：下列最能提示胃溃疡恶变是（）

解析：溃疡性胃癌主要发生在肿块之上，龛影位于胃的轮廓之内，形状不规则，侧位缘呈典型半月征，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热（39℃），2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次／分，BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg），右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×109/L，N92%，最合适的诊断为（）

急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：诊断依据：①临床表现：右上腹绞痛、寒战高热（39℃）、黄疸；②体征：低血压，右上腹有压痛，肌紧张；③白细胞升高，中性粒为主。

[单选题]在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是（）

胰蛋白酶

解析：只有在胰蛋白酶的作用下才能使各种胰消化酶原被激活。

[单选题]结核性腹膜炎和浸润性肺结核均为（）

迟发型变态反应

[单选题]幽门螺杆菌含有丰富的（）

尿素酶

[多选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质可为（）

淡血色

草黄色渗出液

合并肝硬化的病人可接近漏出液

乳糜性

解析：本病腹水为草黄色渗出液，少数为淡血性，偶有乳糜性，合并肝硬化的腹水接近漏出液。

[多选题]腹壁柔韧感可见于（）

血腹

结核性腹膜炎

腹膜癌病

解析：腹部柔韧感主要因为病变侵犯腹膜，常见于结核性腹膜炎、腹膜肿瘤、血性腹水。

[单选题]下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症（）

感染

解析：消化性溃疡的常见并发症为：①溃疡穿孔；②出血；③幽门梗阻；④癌变。

[单选题]下述哪项支持门脉性肝硬化（）

结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀