正确答案: D

妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童

题目：为防止四环素牙的发生，不宜使用四环素类药物的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，35岁，右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查：右上第一磨牙面银汞合金充填物，充填物周边有缝隙，卡探针，叩诊（-），冷测（-）。可诊断为（）

继发龋

解析：发生于充填治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，成为致病条件，产生继发龋。

[单选题]患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）

急性浆液性根尖周炎

解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。

[单选题]龋病病因的四联因素是（）

细菌食物宿主时间

[单选题]下列窝洞属于G．V．Black分类法中Ⅰ类洞的是（）

A+B+C

解析：Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。

[单选题]下列哪些因素可影响根管冲洗效果，除外（）

冲洗液在根管内的时间

解析：基础知识题。影响根管冲洗效果的因素包括：药物种类，根管的直径，冲洗的液体量，病变情况，根管内玷污层（用次氯酸钠液超声清理根管可去除）。

[单选题]女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（）

牙髓坏死

解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

[单选题]深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是（）

根尖周炎

解析：充填材料对牙髓的慢性刺激，使牙髓逐渐发炎，甚至坏死，发展为根尖周炎，引起充填后远期出现咬合痛。