正确答案: B
肾静脉血栓形成
题目:男,40岁。双下肢水肿1个月。查体:BP150/100mmHg,RBC3~5个/HP,尿蛋白5g/d,白蛋白20g/L,血Scr70μmol/L。近3天腰痛,尿量减少。复查尿常规:RBC30~50个/HP。B超示右肾增大。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断
扩张型心肌病
解析:青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。
[单选题]男性,28岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑( )
自身免疫性溶血性贫血
[单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是
受体β亚单位上酪氨酸磷酸化
[单选题]鉴别肾上腺皮质增生与肾上腺皮质瘤最有价值的试验是
甲毗酮试验
解析:皮质醇增多症患者尿17-OHCS排量不被大剂量的地塞米松抑制,而对甲吡酮有反应,显示其病变为增生性。如患者对ACTH有反应,而对甲吡酮无反应,显示为肾上腺皮质腺瘤。
[多选题]SLE疾病晚期中枢神经系统受累表现为
偏瘫
抽搐
颅内高压
昏迷
死亡
[单选题]下列哪一项非伤寒并发症
肠套叠
解析:伤寒病的常见并发症有:肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、其他并发症(支气管炎及肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等)。