• [单选题]构成传染过程的必须具备因素是()
  • 正确答案 :A
  • 病原体、人体和他们所处的环境

  • 解析:这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"B","病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素,因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程,才叫传染。应复习传染的概念;②选答"D","微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件,并不是构成传染过程的必须具备因素;③选答"E","传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件,并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中,病原体是变化的条件,人体是变化的根据,病原体要通过人体起作用,至于环境因素,不仅可以改变病原生物的生存条件,而且可以引起它们遗传性质的改变,使之丧失或获得新的对人体的致病能力,因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

  • [单选题]传染源是指()
  • 正确答案 :A
  • 病原体己在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人

  • 解析:这是一道记忆、理解题。考学生对传染源概念的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"B","被病原体污染的食物和水"是属于传播途径的内容,应复习传播途径的方式;②选答"D","带有病原体的血液、体液和血制品"亦属于传播途径的内容,应复习传播途径的方式。要点病原体是指已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人。

  • [单选题]关于流行性出血热,下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :E
  • 流行性出血热都具有典型的五期经过

  • 解析:这是一道记忆题。考学生对流行性出血热的综合认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",学生对流行性出血热病原学的基本特性不了解;②选答"B",不熟悉流行性出血热的流行特征,值得注意的是流行性出血热季节性和周期性的特征也是诊断的重要依据;③选答"C",误认为流行性出血热的主要传染源是人;④选答"D",说明对流行性出血热的皮疹情况不熟悉。要点通过复习,正确认识流行性出血热临床表现可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期等典型的五期经过,但非典型患者和轻型病人症状多不典型,五期经过中可缺少低血压休克期和少尿期。

  • [单选题]关于流行性出血热多尿期下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :B
  • 血中BUN和Cr开始下降

  • 解析:这是一道综合、理解、记忆题。考学生对流行性出血热多尿期的认识。预测错误率较高,常见错误:①选答"C",学生一般认为疾病进入多尿期后,因尿量增加尿毒症症状会减轻,但流行性出血热多尿早期血中BUN和Cr等反而上升,尿毒症症状加重;②选答"D",流行性出血热多尿期每日尿量一般在4000~8000ml,仅少数病人每人尿量可多达15000ml;③选答"E",说明不了解流行性出血热多尿期可因水和电解质补充不足或继发感染,发生继发性休克。要点流行性出血热多尿期一般出现在病程的9~14d,虽早期尿量增加但尿毒症症状并未减轻,仍应注意保护肾功能,并预防感染防止继发性休克的发生。

  • [单选题]典型急性菌痢的临床症状是()
  • 正确答案 :A
  • 起病急

  • 解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对菌痢临床表现的掌握程度。预测错误率不太高。常见错误:错选"D",说明对菌痢的粪便特点不熟悉,米泔样水便为霍乱的粪便特点。要点急性菌痢的临床特点为起病急,出现发热、腹痛、腹泻及里急后重等表现。

  • [单选题]霍乱在我国的流行特点为()
  • 正确答案 :B
  • 外来性传染病

  • 解析:本题是一道记忆题。考核学生对霍乱的流行特征的记忆。预测错误率不高。常见错误:选答"A",印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。应复习霍乱的流行特征。要点我国的霍乱流行属外来性传染病。

  • [单选题]男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 肾综合征出血热

  • 解析:患者有发热、三痛,热退后出现低血压,出血点,是典型的肾综合征出血热。

  • [单选题]下列药物,不能用于艾滋病治疗的是()
  • 正确答案 :D
  • 阿糖腺苷

  • 解析:艾滋病的治疗药物首选核苷类反转录酶抑制剂,选项中A、B、C、E均属于该类药物。

  • [单选题]患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×109/L。
  • 正确答案 :
  • 解析:第3题常见错误:①选答"B",加兰他敏和地巴唑具有促进神经肌肉的传导的作用,故在瘫痪停止后使用可促进病情的恢复;②选答"D",说明对脊髓灰质炎的治疗不熟悉;将瘫痪肢体置于功能位,避免刺激和受压是在瘫痪期对瘫痪的肢体护理措施之一。要点:本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合脊髓灰质炎的诊断。检测脑脊髓液生化有助于明确诊断。本病尚无特效治疗药物,只宜加强护理、对症治疗、防止并发症。病程1~2年后,如瘫痪肢体未能恢复造成严重畸形时可考虑行手术矫正治疗。

  • [单选题]患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x109/L,红细胞为4.6×1012/L.血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。
  • 正确答案 :
  • 解析:第3题选答"A"或"E",说明对钩端螺旋体病脑膜脑炎型的致死原因脑疝形成不熟悉

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