[单选题]选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的主要目的是()。
正确答案 :A
防止胃滞留
[单选题]下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是()。
正确答案 :D
倾倒综合征
[单选题]十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括()。
正确答案 :D
病人年龄在40岁以下
解析:试题中除"D"之外的各条,都是胃十二指肠溃疡大出血的手术指征。年龄不是手术禁忌,即使年轻病人,只要存在上述情况,均应及时手术。
[单选题]下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,除哪项外均正确()。
正确答案 :E
手术效果稳定,术后无溃疡复发率
[单选题]下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的()。
正确答案 :D
多发生于十二指肠前壁、胃小弯
解析:胃十二指肠溃疡急性穿孔是常见的严重并发症,绝大多数穿孔只有一处,多为幽门附近的胃或十二指肠前壁穿孔,穿孔直径约0.5cm。
[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。
正确答案 :A
出血的速度和量
解析:胃十二指肠溃疡出血的临床表现与出血量及速度相关。出血量少者可仅有黑便。出血量大且速度快者可伴呕血,且色泽红。便血色泽可由黑色转呈紫色,便血前有头晕,眼前发黑,心慌、乏力。如出血更甚者可出现晕厥和休克症状。
[单选题]胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了()
正确答案 :B
壁细胞
[单选题]女,48岁,手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离()
正确答案 :E
切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上
解析:胃癌根治术近端切缘距癌肿边缘至少5cm,肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm十二指肠,因为胃窦部癌可沿黏膜下层向十二指肠蔓延。
[单选题]胃、十二指肠溃疡出血()
正确答案 :B
以呕血为主,也可以便血为主
解析:1.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血量大,因此一般表现为呕血为主,单纯便血少见。2.胃、十二指肠溃疡出血特点是以呕血为主,也可以便血为主。3.十二指肠球部以下出血一般出血量少,以便血为主,很少引起休克。
[单选题]对早期胃癌诊断最有价值的方法是()
正确答案 :B
纤维胃镜检查
解析:胃镜下直接观察取活检是发现早期胃癌的主要工具。
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