正确答案: C
心阳虚证
题目:心悸怔忡,心胸憋闷,气短自汗,神疲乏力,畏冷肢凉,舌淡胖,苔白滑,脉弱,属
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女,55岁。午饭后小睡片刻,出现腹胀,自觉饮食未消化,兼有胸闷咳喘,黏痰甚多,舌质淡胖,脉滑。首选药物是
莱菔子
解析:症状显示食积,兼有痰多之证,莱菔子既可以消食积,又可以化痰,故正确答案选E
[单选题]患者,男,6岁。腹痛绕脐,嗜食异物,大便曾排出蛔虫,下肢湿疹湿疮。首选药物是
苦楝皮
解析:下肢湿疹湿疮,又有蛔虫,可选苦楝根皮,两者都可以治疗,故正确答案选E
[单选题]暖肝煎中配伍当归的用意是
补血养肝
[单选题]下列各项,不属于滚痰丸组成药物的是
半夏
[单选题]恶寒发热,无汗头痛,肢体沉重酸楚疼痛,口苦而渴,舌淡苔白,脉浮,最宜选用下列何方
九味羌活汤
[单选题]对急性重型肝炎诊断无提示意义的是
ALT>1000U/L
解析:急性或局限性肝损害
(2)慢性肝病:慢性肝炎、肝硬化、肝癌
(3)A/G比值倒置
肝外因素
(1)低蛋白血症见于:
(2)高蛋白血症:主要是因球蛋白增高引起。
肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括:
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
碱性磷酸酶(ALP)
γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)
乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶 (LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5)
ALT存在非线粒体内
80%AST存在线粒体内
ALT、AST:
①急性病毒性肝炎:ALT/AST >1;
②慢性肝炎进入活动期:ALT/AST <1;
③肝硬化:转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度;
④肝内、外胆汁淤积:转氨酶轻度增高或正常;
⑤急性心肌梗死:6~8小时后AST增高。
注:转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。
终末期转氨酶活性正常或降低。
ALP:ALP增高见于:
①肝胆系统疾病:各种肝内、外胆管阻塞性疾病,如胰头癌、胆道结石,ALP明显增高。
②骨骼疾病:纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等,ALP均可增高。
γ-谷氨酰转移酶(γ-GT、GGT)
临床意义:增高见于:
肝癌和肝内阻塞:诱发肝细胞产生GGT增多,同时肝癌细胞也合成GGT,可达参考上线的10倍以上;
肝脏疾病:急性肝炎GGT呈中等度升高;GGT持续升高,提示病变活动或病情恶化。
LDH及其同工酶:
LDH广泛存在机体的各组织中,特异性较差。
①急性心肌梗死:发病后8~18小时开始增高;
②肝脏疾病:急性和慢性活动性肝炎、肝癌(尤其是转移性肝癌);
③恶性肿瘤。
乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查
[单选题]病因于寒,素体阳虚,痰从寒化,则发为
冷哮